Informujte priamo svojho lekára, ak zaznamenáte akúkoľvek náhlu dýchavičnosť, ťažkosti s dýchaním, opuch očných viečok, tváre alebo pier, vyrážku alebo svrbenie (najmä, ak postihuje celé telo).
Závažné vedľajšie účinky
Ak sa u vás objaví niektorý z nasledujúcich vedľajších účinkov, ihneď kontaktujte svojho lekára:
- zápal pľúc (príznaky môžu byť: celkový pocit choroby, suchý, dráždivý kašeľ, dýchavičnosť, dýchavičnosť v pokoji, bolesť na hrudníku alebo horúčka)
- vypľúvanie alebo vykašliavanie krvi
- závažné odlupovanie kože alebo pľuzgiere na koži
- neobvyklé krvácanie (vrátanie vracania krvi) alebo podliatiny
- silná hnačka
- vredy v ústach
- čierna alebo dechtová stolica
- krv v moči alebo stolici
- drobné červené škvrny na koži
- horúčka
- zožltnutie kože (žltačka)
- bolesť alebo ťažkosti pri močení
- smäd a/alebo časté močenie
- záchvaty (kŕče)
- strata vedomia
- rozmazané alebo zhoršené videnie
Hlásené boli aj nasledujúce vedľajšie účinky:
Veľmi časté (môžu postihovať viac ako 1 z 10 osôb):
strata chuti do jedla, nauzea (pocit nevoľnosti), vracanie, bolesti brucha, zápal a vredy v ústach a hrdle a zvýšenie pečeňových enzýmov.
Časté (môžu postihovať menej ako 1 z 10 osôb):
znížená tvorba krviniek s poklesom bielych a/alebo červených krviniek a/alebo krvných doštičiek (leukopénia, anémia, trombocytopénia), bolesť hlavy, únava, ospalosť, zápal pľúc (pneumónia) so suchým, neproduktívnym kašľom, dýchavičnosť a horúčka, hnačka, vyrážka, začervenanie kože, svrbenie.
Menej časté (môžu postihovať menej ako 1 zo 100 osôb):
znížený počet krviniek a krvných doštičiek, závrat, zmätenosť, depresia, záchvaty, zápal krvných ciev, poškodenie pľúc, vredy a krvácanie v tráviacom trakte, poruchy funkcie pečene, cukrovka, zníženie
krvných bielkovín, žihľavka, citlivosť na svetlo, hnedá koža, vypadávanie vlasov, zvýšenie
reumatických uzlíkov, pásový opar, bolestivá psoriáza, bolesť kĺbov alebo svalov, osteoporóza
(redukcia kostnej hmoty), zápal a vredy močového mechúra (prípadne s krvou v moči), bolestivé močenie, ťažké alergické reakcie, zápal a vredy v pošve, pomalé hojenie rán.
Zriedkavé (môžu postihovať menej ako 1 z 1 000 osôb):
zápal osrdcovníka (vakovitého obalu srdca), tekutina vo vakovitom obale srdca, závažné poruchy zraku, výkyvy nálady, nízky krvný tlak, krvné zrazeniny, bolesť hrdla, prerušenie dýchania, astma,
zápal tráviaceho traktu, krvavá stolica, zapálené ďasná, porucha trávenia, akútna hepatitída (zápal
pečene), zmenená farba nechtov, akné, červené alebo fialové škvrny v dôsledku cievneho krvácania, zlomeniny kostí, zlyhanie obličiek, zníženie a zastavenie močenia, poruchy elektrolytov, tvorba poškodených spermií, poruchy menštruácie.
Veľmi zriedkavé (môžu postihovať menej ako 1 z 10 000 osôb):
infekcie, ťažké zlyhanie kostnej drene, zlyhanie pečene, zdurené uzliny, nespavosť, bolesť, svalová slabosť, mravčenie, zmeny chuti (kovová chuť), zápal mozgových blán spôsobujúci ochrnutie alebo vracanie, červené oči, poškodenie sietnice oka, tekutina v pľúcach, vracanie krvi, opary, bielkoviny v moči, horúčka, strata sexuálnej túžby, problémy s erekciou, infekcia v okolí nechtu, závažné
komplikácie tráviaceho traktu, vredy, malé krvné cievy na koži, hubové infekcie, poškodenie krvných
ciev v koži, výtok z pošvy, neplodnosť, zväčšenie prsníkov u mužov (gynekomastia), zápal mozgu, lymfoproliferatívne poruchy (nadmerný rast bielych krviniek).
Neznáme (častosť výskytu sa nedá odhadnúť z dostupných údajov):
krvácanie z pľúc, poškodenie kostí v čeľusti (následkom nadmerného rastu bielych krviniek), odumretie tkaniva v mieste vpichu.
Pri používaní Nordimetu sa pozorovali len mierne lokálne kožné reakcie a tie sa ustúpili počas liečby. Nordimet môže spôsobiť zníženie počtu bielych krviniek a vaša odolnosť voči infekcii môže byť
znížená. Pokiaľ sa u vás vyskytne infekcia s príznakmi ako je horúčka a závažné zhoršenie celkového
zdravotného stavu alebo horúčka s lokálnymi príznakmi infekcie ako sú bolesť hrdla/bolesť hltanu/bolesť v ústach alebo problémy s močom, okamžite navštívte svojho lekára. Krvné vyšetrenia
budú vykonané za účelom kontroly možného zníženia počtu bielych krviniek (agranulocytózy). Je dôležité informovať vášho lekára, že používate Nordimet.
Je známe, že metotrexát spôsobuje poruchy kostí, ako sú bolesti kĺbov a svalov a osteoporóza. Častosť týchto rizík u detí nie je známa.
Nordimet môže spôsobiť závažné (niekedy život ohrozujúce) vedľajšie účinky. Lekár vykoná vyšetrenia, aby skontroloval odchýlky zistené v krvi (napr. nízky počet bielych krviniek, nízky počet krvných doštičiek, lymfóm) a zmeny na obličkách a pečeni.