ina
Antihypertenzívum, kardiakum.
 
Charakteristika
Lokren^® 20 mg obsahuje liečivo, ktoré znižuje krvný tlak, spomaľuje srdcovú frekvenciu a znižuje spotrebu kyslíka v srdci.

Indikácie
Liečba vysokého krvného tlaku (hypertenzie).
Angína pektoris (poruchy vznikajúce na podklade nedostatočného prekrvenia srdcového svalu) a sekundárna prevencia po infarkte myokardu.

Kontraindikácie
Lokren^®20 mg sa nesmie užívať pri známej precitlivenosti na betaxolol alebo pomocné látky.
Nesmie sa podať pacientom s ťažkým srdcovým zlyhaním, pri kardiogénnom šoku a veľmi nízkom krvnom tlaku, Prinzmetalovej angíne (ako monoterapia), poruche vedenia srdcového vzruchu (predsieňovo-komorový blok II. a III. stupňa, ak nie je zavedený kardiostimulátor) a pri výrazne pomalej srdcovej frekvencii. Pri ľahkej poruche vedenia (AV blok I. stupňa) sa môže liek užívať, len ak je to nevyhnutné.
U pacientov s chronickou obštrukčnou chorobou pľúc môžu vzniknúť poruchy dýchania. Pre užívanie lieku Lokren^® 20 mg u týchto pacientov musia byť závažné dôvody. V takomto prípade sa odporúča začať liečbu polovičnou dávkou t.j. 10 mg denne.
U pacientov s prieduškovou astmou je Lokren^® 20 mg kontraindikovaný.
V prípade rozvoja záchvatu zúženia dolných ciest dýchacích možno úspešne podať betamimetické bronchodilatanciá, ktorých účinok Lokren^® 20 mg neznižuje.
U pacientov s ťažkou poruchou prekrvenia končatín musia byť závažné dôvody pre podanie Lokrenu^® 20 mg.
Lokren^® 20 mg je kontraindikovaný u pacientov s metabolickou acidózou, pri anafylaktickej reakcii prekonanej v minulosti, neliečenom nádore drene nadobličiek, ťažkej forme Raynaudovho syndrómu a pri poruchách prekrvenia dolných končatín, kombinácii s floktafenínom a sultopridom.

Nežiaduce účinky
Lokren^® 20 mg sa zvyčajne dobre znáša. Zriedkavo, najmä pri začatí liečby sa môže objaviť celková telesná slabosť, zvýšená únava, závraty, poruchy videnia, psychické zmeny (depresívna nálada, poruchy spánku, halucinácie, zmätenosť, nočné mory), zažívacie problémy (hnačky, zápcha, dávenie alebo napínanie, bolesti brucha), zhoršenie príznakov u ľudí s poruchou prekrvenia dolných končatín (bolesti, zmodrenie, pocit chladu), spomalená srdcová frekvencia (pod 45-50/min). U pacientov s chronickou obštrukčnou pľúcnou chorobou sa môžu zvýrazniť poruchy dýchania. Veľmi zriedkavo sa môže vyskytnúť zvýšená alebo znížená hladina cukru, kožné reakcie. U mužov býva zriedkavo zhoršená sexuálna potencia. Tieto účinky obvykle miznú po úprave dávky alebo po vysadení lieku.
Prípadný výskyt nežiaducich účinkov alebo iných nezvyčajných reakcií oznámte svojmu ošetrujúcemu lekárovi

Interakcie
Účinky Lokrenu^® 20 mg a iných súčasne užívaných liekov sa môžu vzájomne ovplyvňovať. Informujte preto svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré v súčasnosti užívate, alebo ktoré začnete užívať na lekársky predpis alebo bez neho.
Neodporúča sa užívať Lokren^® 20 mg v kombinácii s inhibítormi MAO (lieky užívané na liečbu depresie) a liekmi pôsobiacimi proti poruchám srdcového rytmu (napr.amiodarón, diltiazem, verapamil), s liekmi znižujúcimi krvný tlak (antihypertenzíva).
Pri súčasnom užívaní Lokrenu^® 20 mg a liekov proti cukrovke môže dôjsť k zosilneniu ich účinkov. Pri hypoglykémii (pokles hladiny cukru v krvi) môžu byť klinické prejavy, ako je zrýchlená činnosť srdca a tras, zakryté účinkom Lokrenu^® 20 mg.

Upozornenie
Liečbu liekom Lokren^® 20 mg nikdy nesmiete náhle prerušiť. Pokiaľ je vysadenie nutné, je treba dávku postupne znižovať.
Klinické skúsenosti s dlhodobou liečbou liekom Lokren^® 20 mg u detí sú doposiaľ nedostačujúce.
Športovci: Lokren^® 20 mg obsahuje liečivo, ktoré môže spôsobiť pozitívny výsledok testov pri antidopingových kontrolách.
U pacientov s chronickou obštrukčnou chorobou pľúc sa pred začiatkom liečby odporúča funkčné vyšetrenie pľúc, riziko nežiaducich reakcií je však u Lokrenu^® 20 mg nízke.
Bezpečnosť a účinnosť u detí nebola sledovaná. Preto sa betaxolol u neodporúča podávať deťom.
Liečba hypertenzie, ktorej príčinou je ochorenie drene nadobličiek (tzv. feochromocytóm), vyžaduje zvláštne opatrenia.'
Opatrnosť je nutná pri liečbe pacientov s cukrovkou so sklonom k hypoglykémii (nízka hladina cukru v krvi).
V prípade nutnosti začatia tzv. desenzibilizačnej liečby u alergikov by sa mal Lokren^® 20 mg zameniť za antihypetenzívum z inej liekovej skupiny (nie betablokátory).
Keďže liek môže spôsobiť závraty, je potrebná zvýšená opatrnosť pri užívaní u vodičov motorových vozidiel.
Celková anestézia: v prípade chirurgického zákroku musí byť anesteziológ vopred upozornený, že chorý užíva Lokren^® 20 mg. Vzhľadom na riziko spojené s náhlym vysadením betablokátorov sa neodporúča liečbu prerušiť.

Tehotenstvo a dojčenie
Užívanie betaxololu počas tehotenstva sa neodporúča, ak terapeutický prínos nepreváži možné riziko.Dojčenie sa počas liečby Lokrenom^® 20 mg neodporúča.

Dávkovanie
Dávkovane určí lekár individuálne podľa znášanlivosti a liečebného účinku.
Bežná denná dávka pri liečbe vysokého krvného tlaku je 1 tableta (20 mg) raz denne.
Denná dávka pri angíne pektoris je 1 tableta. Lekár môže dávkovanie upraviť podľa klinického stavu pacienta v rozmedzí ½ -2 tablety denne.
Dávkovanie pri poruche funkcie obličiek:
Úprava dávky nie je zvyčajne potrebná u chorých s ľahšou poruchou funkcie obličiek.
U pacientov s ťažšou poruchou funkcie obličiek alebo dialyzovaných pacientov lekár odporučí nižšie dávkovanie.
Úprava dávky nie je zvyčajne nutná u pacientov s poruchami funkcií pečene, avšak pri začatí liečby sa odporúča klinické sledovanie.
Lokren^® 20 mg sa zvyčajne užíva ráno nezávisle na jedle.
Ak vynecháte rannú dávku, užite liek počas dňa a nasledujúci deň pokračujte podľa predpísaného dávkovania.

Predávkovanie

V prípade masívneho predávkovania alebo náhodného užitia lieku dieťaťom je potrebné okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Uchovávanie:
Uchovávajte pri teplote 15-25^oC.
Uchovávajte mimo dosahu a dohľadu detí.

Varovanie:
Nepoužívajte po uplynutí času použiteľnosti vyznačeného na vonkajšom obale.

Balenie:
28, 56 alebo 98 filmom obalených tabliet.

Dátum poslednej revízie:
September 2007