r />
4. KLINICKÉ ÚDAJE4.1 Terapeutické indikácieRastlinný liek na použitie ako expektorancium na vlhký kašeľ u dospelých, dospievajúcich a detí vo veku 2 až 11 rokov.
4.2 Dávkovanie a spôsob podávaniaDávkovanieDospievajúci, dospelí a starší pacienti:5 ml sirupu trikrát denne (105 mg suchého extraktu listu brečtana).
Deti vo veku 6 – 11 rokov:5 ml sirupu dvakrát denne (70 mg suchého extraktu listu brečtana).
Deti vo veku 2 – 5 rokov:2,5 ml sirupu dvakrát denne (35 mg suchého extraktu listu brečtana).
Použitie u detí do 2 rokov je kontraindikované (pozri časť 4.3 Kontraindikácie).
Z dôvodu nedostatočných údajov nie je možné odporučiť osobitné inštrukcie na dávkovanie u pacientov s poruchami funkcie obličiek alebo pečene.
Dĺžka liečbyAk príznaky pretrvávajú dlhšie ako jeden týždeň počas užívania lieku, je potrebné sa poradiť s lekárom alebo lekárnikom.
Spôsob podávaniaVnútorné použitie.
Pred použitím mierne potriasť.
Na presné podanie dávky je súčasťou balenia lieku dávkovacia pomôcka.
4.3 KontraindikáciePrecitlivenosť na liečivo, rastliny z čeľade
Araliaceae (aralkovité) alebo na ktorúkoľvek z pomocných látok uvedených v časti 6.1.
Použitie u detí do 2 rokov z dôvodu všeobecného rizika zhoršenia dýchacích príznakov.
4.4 Osobitné upozornenia a opatrenia pri používaníU detí so veku 2 – 4 rokov s pretrvávajúcim alebo opakujúcim sa kašľom je potrebné pred liečbou určenie diagnózy lekárom.
Ak sa objaví dyspnoe, horúčka alebo hnisavé spútum, je potrebné sa poradiť s lekárom alebo lekárnikom.
Súbežné používanie s opiátovými antitusikami, ako je kodeín alebo dextrometorfán, sa neodporúča bez súhlasu lekára.
U pacientov s gastritídou alebo žalúdočným vredom sa odporúča opatrnosť.
Pacienti so zriedkavými dedičnými problémami intolerancie fruktózy nesmú užívať tento liek.
Hydroxystearoylmakrogol-glycerol môže spôsobiť žalúdočné ťažkosti a hnačku.
4.5 Liekové a iné interakcieNeuskutočnili sa žiadne interakčné štúdie.
4.6 Fertilita, gravidita a laktáciaGraviditaNie sú k dispozícii, alebo je iba obmedzené množstvo údajov o použití suchého extraktu listu brečtana u gravidných žien. Štúdie na zvieratách sú nedostatočné z hľadiska reprodukčnej toxicity (pozri časť 5.3). Používanie Hedectonu sa počas gravidity neodporúča.
DojčenieNie je známe, či sa zložky alebo metabolity suchého extraktu listu brečtana vylučujú do ľudského mlieka. Riziko u novorodencov/dojčiat nemôže byť vylúčené. Hedecton sirup sa nemá používať počas dojčenia.
PlodnosťNie sú k dispozícii žiadne údaje o vplyve suchého extraktu listu brečtana na plodnosť.
4.7 Ovplyvnenie schopnosti viesť vozidlá a obsluhovať strojeŠtúdie ovplyvnenia schopnosti viesť vozidlá a obsluhovať stroje sa neuskutočnili.
4.8 Nežiaduce účinkyPoruchy imunitného systémuNeznáme: alergické reakcie (urtikária, vyrážka, dyspnoe).
Poruchy gastrointestinálneho traktuNeznáme: gastrointestinálne reakcie (nauzea, vracanie, hnačka).
Hlásenie podozrení na nežiaduce reakcieHlásenie podozrení na nežiaduce reakcie po registrácii lieku je dôležité. Umožňuje priebežné monitorovanie pomeru prínosu a rizika lieku. Od zdravotníckych pracovníkov sa vyžaduje, aby hlásili akékoľvek podozrenia na nežiaduce reakcie na národné centrum hlásenia uvedené v
Prílohe V.
4.9 PredávkovaniePredávkovanie môže spôsobiť nauzeu, vracanie, hnačku a rozrušenie.
Bol hlásený prípad štvorročného dieťaťa, u ktorého sa po neúmyselnom použití brečtanového extraktu v množstve predstavujúcom 1,8 g rastlinnej látky, čo zodpovedá približne 43 ml Hedectonu, objavila agresivita a hnačka.
5. FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI5.1 Farmakodynamické vlastnostiFarmakoterapeutická skupina: expektoranciá s výnimkou kombinácií s antitusikami
ATC kód: R05CA12
Mechanizmus účinku a farmakodynamické účinkyMechanizmus účinku nie je známy.'
5.2 Farmakokinetické vlastnostiK dispozícii nie sú žiadne údaje získané zo štúdií.
5.3 Predklinické údaje o bezpečnostiPredklinické údaje sú neúplné, a preto je ich informačná hodnota limitovaná. Na základe klinického používania bola stanovená dostatočná bezpečnosť používania pri danom dávkovaní u ľudí.
Z výsledkov Amesovho testu mutagenity nevyplývajú dôvody na obavy o bezpečnosti rastlinného prípravku. Testy reprodukčnej toxicity a karcinogenity sa neuskutočnili.
6. FARMACEUTICKÉ INFORMÁCIE6.1 Zoznam pomocných látokhydroxystearoylmakrogol-glycerol
sorbitan draselný
xantánová guma
maltitol, roztok
kyselina citrónová, bezvodá
silica anízovca pravého
silica plodu feniklu horkého
čistená voda
6.2 InkompatibilityNeaplikovateľné.
6.3 Čas použiteľnosti3 roky
Čas použiteľnosti po prvom otvorení: 6 mesiacov.
6.4 Špeciálne upozornenia na uchovávanieTento liek nevyžaduje žiadne zvláštne podmienky na uchovávanie.
6.5 Druh obalu a obsah baleniaFľaša z jantárového skla (hydrolytická trieda 3) s polyetylénovou zasúvacou násadkou/odlievačom a polyetylénovým skrutkovacím uzáverom.
[Dostupné odmerné pomôcky: odmerná lyžica (polypropylén) (CE 0297)/odmerka (propylén) (CE 0459)/dávkovacia striekačka (polypropylén/polyetylén) (CE 0120)]
Veľkosť balenia: 100 ml.
6.6 Špeciálne opatrenia na likvidáciuŽiadne zvláštne požiadavky.
Všetok nepoužitý liek alebo odpad vzniknutý z lieku sa má zlikvidovať v súlade s národnými požiadavkami.
7. DRŽITEĽ ROZHODNUTIA O REGISTRÁCIIKrewel Meuselbach GmbH
Krewelstrasse 2
537 83 Eitorf
Nemecko
Tel.: +49 (0) 2243 / 87-0
Fax: +49 (0) 2243 / 87-175
8. REGISTRAČNÉ ČÍSLO52/0220/17-S
9. DÁTUM PRVEJ REGISTRÁCIE/PREDĹŽENIA REGISTRÁCIEDátum prvej registrácie:
10. DÁTUM REVÍZIE TEXTUAugust 2017
ĎALŠIE INFORMÁCIEV procese výroby suchého extraktu sa alkohol takmer úplne odstráni.