Kašeľ je fyziologický obranný mechanizmus organizmu. Týmto mechanizmom sa respiračný systém zbavuje cudzorodých častí, vírusov, hlienu. Deti sú rizikovými pacientami, preto treba brať veľký pozor na výber vhodného lieku. Kašeľ je príznakom rôznych ochorení. Akúny kašeľ je vo väčšine prípadov spočiatku suchý po niekoľkých dňoch prechádza na kašeľ produktívny. Akútnym kašeľ sprevádza vírusové infekcie horných dýchacích ciest, vdýchnutie cudzieho telesa, inhaláciu dráždivých látok, pľúcnu embóliu, pneumotorax alebo pľúcny edém. Chronický kašeľ je príznakom napríklad proinfekčného kašľu, chronickej obštrukčnej pľúcnej choroby, chornickej bronchititídy bez bronchiálnej obšetrukcie, gastroezofageálneho refluxu alebo tuberkulózy.
Kašeľ môžeme podľa rozdeliť podľa dvoch základných kritérií a to dĺžky trvania, a produkcie hlienu. Podľa dĺžky trvania rozoznávame kašeľ akútný (trvá kratšie ako tri týždne) a kašeľ chronický (trvá dlhšie ako 8 týždňov). Na základe produkcie hlienu rozdeľujeme kašeľ na suchý (neproduktívny) a vlhký kašeľ (produktívny).
Liečba kašla by mala vychádzať zo samotného ochorenia, pretože niekedy môže byť liečba samotného symptómu zbytočná, prípadne by mohla uškodiť. V skratke uvedieme prehľad vyšetrení: funkčné vyšetrenie pľúc (spirometria), skiagram hrudníku, HRCT hrudníku, broncoskopia dolných dychacích ciest.
Pre správny výber voľnopredajného lieku pre malého pacienta je veľmi dôležité, aby rodič správne popísal lekárnikovi situáciu, správna anamnéza. Dôležitou informáciou je dĺžka trvania kašľa, produktivita, či sa kašeľ vyskytuje podľa ročných období. Tiež je dôležité lekárnika informovať o chorobách, ktoré dieťa doteraz prekonalo.
Antitusiká sú liečivá, ktoré tlmia suchý a dráždivý kašeľ, expektoranciá rozdeľujeme na mukolytiká, sekretolytiká a sekretomotoriká. Mukolytiká znižujú viskozitu hlienu, sekretolytiká okrem toho zvyšujú produkciu hlienu, sekretomoriká uľahčujú transport hlienu.
Na základe klasifikácie môžeme rozdeliť liečivá na kašeľ do nasledovných skupín:
|
Expektoranciá s výnimkou kombinácií s antitusikami
|
|
Expektoranciá
|
Guajfenezín
|
Robitussin Expectorans
|
|
List brečtana popínavého
|
Herbion brečtanový sirup
|
|
Mukolytiká
|
Acetylcysteín
|
ACC 200 šumivé tablety
|
|
ACC Baby
|
|
ACC Junior Hotdtink
|
|
Solmucol
|
|
Bromhexín
|
Bromhexin 12 Kvapky KM
|
|
Bromhekxin 8 BERLIN-CHEMIE,Bromehin 8 sirup KM, Bronchosan
|
|
Ambroxol
|
Ambrobene 15 mg/5ml, Ambrobene 6 mh/ml perorálny roztok, Ambrobene 7,5 mh/ml, Ambrosan 15 mg/ 5 ml sirup, Ambroxol AL kvapky, Flavamed forte perorálny roztok, Mucolen sirup, Mucosolvan, Solvolan
|
|
Antitusiká s výnimkou kombinácií s expektoranciami
|
|
Ópiové alkaloidy a deriváty
|
dextrometrofán
|
Robitussin Junior
|
|
Iné antitusiká
|
oxeladín
|
Paxeladine 0,2 percent
|
|
butamirát
|
Sinecod
|
|
Stoptussin
|
|
Tussn
|
|
dropropizín
|
Ditustat
|
|
Antitusiká a expektoranciá, kombinácie
|
|
Ópiové deriváty a mukolytiká
|
Extrakt z dúšky tymiánovej, kodeín, pomarančová tinktúra, saponín, prilbicová tinktúra
|
Pleumolysin
|
|
Iné antitusiká a expektoranciá
|
|
Antitusiká a expektoranciá
|
Butamirát, guajfenezín
|
Stoptussin sirup
|
Na záver je podstatné zdôrazniť, že kašeľ môže mať mnoho príčin. Preto je dôležité zamerať sa na diagnostiku a liečbu daného ochorenia.