Antitusiká tvoria neveľkú skupinu liečiv – R05, ktoré zaraďujeme do terapeutickej skupiny zameranej na liečbu respiračného systému.
Antitusiká a lieky proti nachladnutiu:
|
ATC
|
Názov ATC (farmakologicko- terapeutickej) skupiny
|
Liečivá registrované na Slovensku
|
|
R05C
|
Expektoranciá s výnimkou kombinácií s antitusikami
|
Mukolytiká: manitol, erdosteín, alfadornáza, ambroxol, acetylcysteín, karbocysteín, bromhexín, mesna
Expektoranciá: guajfenezín
|
|
R05D
|
Antitusiká s výnimkou kombinácií s expektoranciami
|
Ópiové alkaloidy a deriváty: kodeín, dextrometorfán, ethylmorfín
Iné antitusiká: klobutinol, butamirát, dropropizín
|
|
R05F
|
Antitusiká a expektoranciá – kombinácie
|
Ópiové deriváty a expektoranciá: butamirát + guajfenezín
|
|
R05X
|
Iné liečivá proti nachladnutiu
|
ibuprofén + pseudoefedrín
|
V terapeutickej podskupine R05C sú zaradené mukolytiká a expektoranciá. Základný rozdiel medzi nimi je v mechanizme účinku. Mukolytiká znižujú viskozitu hlienu, expektoranciá uľahčujú vykašlavanie a jeho odstránenie z dýchacích ciest. Antitusiká sú látky, ktoré pôsobia buď centrálne tlmivým účinkom, alebo periférne znížením dráždivosti v dýchacej trubici.
Na potlačenie kašľa pri akútnych a chronických zápaloch dýchacích ciest sa ako podporná liečba používa aj kombinácia rastlinných antitusík a expektorancií. Éterické oleje a ich silice majú protizápalový a antibakteriálny účinok, zvyšujú vylučovanie hlienu. Silica mäty priepornej a eukalyptová silica majú protizápalové a antiseptické účinky. Amízová a feniklová silica zvyšujú tvorbu hlienu a podporujú činnosť riasinkového epitelu.
Vo všeobecnosti sa liečivá zo skupiny antitusík používajú pri liečbe akútnych a chronických ochorení dýchacích ciest, ako napr. bronchitída, rinitída, sinusitída. Indikujú sa tiež pri chronickej obštrukčnej chorobe pľúc, astmy či pri liečbe cystickej fibrózy. Niektoré liečivá sa používajú len na symptomatickú liečbu dráždivého kašľa (suchý, neproduktívny), upchatého nosa alebo dutín spojených s bolesťou hlavy a horúčkou. Antitusiká sú indikované aj ako súčasná liečba s antibiotikami pri bakteriálnej infekcii dýchacích ciest a na prekonanie komlikácií po chirurgickom zákroku.
Na trhu sú antitusiká dostupné vo viacerých liekových formách. Pre deti sú vhodné najmä sirup a perorálne kvapky. Pre staršie deti a dospelých sú dostupné tablety resp. šumivé tablety, tablety na cmúľanie, prášky, pastilky, inhalačné formy. Na lekársky predpis sú viazané prípravky s obsahol erdosteínu (ERDOMED), manitolu (INFUSIO MANNITOLI), kodeínu (PLEUMOLYSIN) a najnovšie aj dextrometorfánu (STOPEX).
Všeobecne je liečba antitusikami dobre tolerovaná. Pri dlhodobom užívaní niektorých liečiv sa zvyšuje riziko vzniku tolerancie a závislosti. Prípravky s obsahom pseudoefedrínu sú vhodné len od 15 rokov a nemali by sa užívať dlhšie ako 5 dní. Počas tehotenstva, okrem prvého trimestra, je vhodné použiť k antitusiku aj ambroxol.