Väčšina nižšie uvedených účinkov sa objavila u pacientov užívajúcich vysoké dávky metotrexátu pri liečbe rakoviny. V dávkach užívaných na liečbu lupienky a reumatoidnej artritídy sa neobjavujú tak často a nie sú také závažné.
Časté vedľajšie účinky (objavujú sa u viac než 1 pacienta zo 100 a menej než u 1 pacienta z 10):
Znížená odolnosť voči infekcii, leukocytopénia (znížený počet bielych krviniek)*, nevoľnosť, zvracanie, hnačka, neobvyklá únava, bolesť hlavy, závraty, strata chuti do jedla, erytematózna vyrážka (začervenaná), vypadávanie vlasov, stomatitída (bolesť v ústach a bolesť pier) a zvýšená hladina pečeňových transamináz (enzýmy)*.
Menej časté vedľajšie účinky (objavujú sa u viac než 1 pacienta z 1 000 a menej než u 1 pacienta zo 100):
Útlm kostnej drene prejavujúci sa trombocytopéniou (znížený počet krvných doštičiek) a inými abnormalitami v krvi*, anémia (znížený počet červených krviniek), krvácanie z nosa, anafylaktické reakcie (alergický stav s nadmernou a závažnou reakciou imunitného systému na cudzorodú látku s rýchlym nástupom príznakov), závažné ochorenia pľúc, závažné kožné vyrážky, svrbenie, porucha funkcie obličiek, vriedky v pošve.
- Tieto vedľajšie účinky môže objaviť iba lekár.
Zriedkavé vedľajšie účinky (objavujú sa u viac než 1 pacienta z 10 000 a menej než u 1 pacienta z 1 000):
Depresie, zmätenosť, hemiparéza (porušenie pohybových funkcií iba na polovici tela), cukrovka, nízky krvný tlak, tromboembólia (zrážanie krvi, zrazenina sa môže pohybovať v cievnom riečisku), dýchavičnosť, zápal ďasien, hltanu alebo tenkého čreva, vredy a krvácanie v žalúdočno-črevnom trakte, poškodenie pečene (pečeňová toxicita, periportálna fibróza, pečeňová cirhóza, akútny zápal pečene), kožné reakcie (akné, depigmentácia kože, žihľavka, precitlivenosť na svetlo, erythema multiforme, pálenie kože v lupienkových léziách, kožné vriedky), výskyt kožných uzlíkov, Herpes zoster (opar), sepsa, osteoporóza (rednutie kostí), bolesť kĺbov alebo svalov, poruchy menštruácie, impotencia, zníženie libida.
Pokiaľ sa u vás akýkoľvek z týchto príznakov vyskytne, prosím, informujte neodkladne svojho lekára:
- Nezvyčajné krvácanie (vrátane zvracania krvi) alebo pomliaždeniny
- závažná hnačka
- vriedky v ústach
- čierna alebo dechtovitá stolica
- krv v moči alebo stolici
- malé červené body na koži
- alergické reakcie ako kožná vyrážka alebo opuch pier alebo jazyka
- horúčka
- zožltnutie kože (žltačka)
- bolesť alebo problémy pri močení
- smäd a/alebo časté močenie
- bolesť na hrudi
- suchý kašeľ a/alebo bolesť alebo problémy pri dýchaní alebo dýchavičnosť
- kŕče
- strata vedomia
- rozmazané alebo znížené videnie