Ramladio obsahuje dve liečivá nazývané ramipril a amlodipín. Ramipril patrí do skupiny liekov, ktorá sa nazýva ACE inhibítory (inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín), kým amlodipín patrí do skupiny liekov, ktorá sa nazýva blokátory vápnikového kanála.
Ramipril účinkuje tým, že:
- znižuje tvorbu látok vo vašom tele, ktoré by mohli zvýšiť váš krvný tlak
- uvoľňuje a rozširuje vaše krvné cievy
- uľahčuje vášmu srdcu pumpovať krv po celom vašom tele.
Amlodipín účinkuje tým, že:
- uvoľňuje a rozširuje krvné cievy, aby cez ne ľahšie prechádzala krv.
Ramladio sa môže používať na liečbu vysokého krvného tlaku (hypertenzie) u pacientov, ktorí sú dostatočne kontrolovaní jednotlivými liekmi podávanými súbežne, v rovnakých dávkach ako v kombinácii, ale v samostatných tabletách.
Prestaňte užívať Ramladio a ihneď vyhľadajte svojho lekára, ak spozorujete akýkoľvek z nasledujúcich závažných vedľajších účinkov - môžete naliehavo potrebovať pomoc lekára:
- opuch tváre, pier alebo hrdla, čo spôsobuje ťažkosti pri prehĺtaní alebo dýchaní, ako aj svrbenie a vyrážky. Môže ísť o prejav závažnej alergickej reakcie na Ramladio.
- závažné kožné reakcie vrátane vyrážky, vriedkov vo vašich ústach, zhoršenia už existujúceho kožného ochorenia, začervenanie, tvorba pľuzgierov alebo odlupovanie kože, silné svrbenie, tvorba pľuzgierov, odlupovanie a opuch kože, zápal slizníc (ako je Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza alebo multiformný erytém).
Ihneď povedzte svojmu lekárovi, ak sa u vás vyskytne:
- zrýchlený srdcový tep, nepravidelný alebo silný srdcový tep (palpitácie), bolesť v hrudníku, tlak v hrudníku alebo závažnejšie ťažkosti, vrátane srdcového infarktu a mozgovej porážky
- dýchavičnosť, kašeľ, náhly sipot, bolesť v hrudníku alebo ťažkosti pri dýchaní. Môže ísť o prejavy pľúcnych ťažkostí
- ľahko sa tvoriace modriny, dlhšie trvajúce krvácanie ako zvyčajne, akékoľvek krvácanie (napr. krvácanie z ďasien), červené bodky na koži alebo častejší výskyt infekcií než zvyčajne, bolesť hrdla a horúčka, pocit únavy, mdloby, závraty alebo bledá koža. Môžu to byť prejavy problémov s krvou alebo kostnou dreňou
- silná bolesť žalúdka, ktorá môže prechádzať do oblasti chrbta. Môže to byť prejavom pankreatitídy (zápalu pankreasu)
- horúčka, zimnica, únava, strata chuti do jedla, bolesť žalúdka, pocit na vracanie, zožltnutie kože alebo očí (žltačka). Môže ísť o prejavy ťažkostí s pečeňou, ako je hepatitída (zápal pečene) alebo poškodenie pečene.
- opuch očných viečok alebo jazyka
- alergické reakcie.
V súvislosti s ramiprilom:
Časté (môžu postihovať menej ako 1 z 10 osôb)
- bolesť hlavy alebo pocit únavy
- závraty. Tieto sú pravdepodobnejšie na začiatku liečby Ramladiom alebo ak začínate užívať vyššiu dávku
- mdloby, hypotenzia (neprimerane nízky krvný tlak), najmä keď sa rýchlo postavíte alebo si rýchlo sadnete
- suchý dráždivý kašeľ, zápal prínosových dutín (sinusitída) alebo priedušiek, dýchavičnosť
- bolesť žalúdka alebo čriev, hnačka, poruchy trávenia, pocit na vracanie alebo vracanie
- kožná vyrážka s ohraničenou alebo neohraničenou plochou
- bolesť v hrudníku
- kŕče alebo bolesť svalov
- krvné testy poukazujúce na vyššiu hladinu draslíka vo vašej krvi ako zvyčajne.
Menej časté (môžu postihovať menej ako 1 zo 100 osôb)
- poruchy rovnováhy (vertigo)
- svrbenie a neobvyklé pocity na koži, ako sú necitlivosť, brnenie, pichanie, pálenie alebo mravčenie (parestézia)
- strata chuti alebo zmena vnímania chuti
- ťažkosti so spánkom
- depresívna nálada, úzkosť, zvýšená nervozita alebo nepokoj
- upchatý nos, ťažkosti s dýchaním alebo zhoršenie astmy
- opuch čreva nazývaný „intestinálny angioedém“, ktorý sa prejavuje bolesťou brucha, vracaním a hnačkou
- pálenie záhy, zápcha alebo sucho v ústach
- zvýšená potreba močenia počas dňa
- nadmerné potenie
- strata chuti do jedla alebo znížená chuť do jedla (anorexia)
- zrýchlený alebo nepravidelný srdcový tep
- opuch rúk a nôh. Môže ísť o prejav nadmerného zadržiavania tekutín v tele.
- nával tepla
- rozmazané videnie
- bolesť vašich kĺbov
- horúčka
- sexuálna neschopnosť u mužov, znížená sexuálna túžba u mužov alebo žien
- zvýšený počet určitého druhu bielych krviniek (eozinofília) zistený z krvného testu
- krvné testy poukazujúce na zmeny funkcie pečene, pankreasu alebo obličiek.
Zriedkavé (môžu postihovať menej ako 1 z 1000 osôb)
- pocit neistoty alebo zmätenosti
- červený a opuchnutý jazyk
- silné popraskanie alebo odlupovanie kože, svrbivá, hrčovitá vyrážka
- problémy s nechtami (napr. odpadávanie alebo odlupovanie nechtov z nechtového lôžka)
- kožná vyrážka alebo tvorba modrín
- škvrny na koži a studené končatiny
- začervenané, svrbiace, opuchnuté oči alebo slzenie
- poruchy sluchu a zvonenie vo vašich ušiach
- pocit slabosti
- krvné testy poukazujúce na znížený počet červených krviniek, bielych krviniek alebo krvných doštičiek alebo znížené množstvo hemoglobínu.
Veľmi zriedkavé (môžu postihovať menej ako 1 z 10 000 osôb)
- zvýšená citlivosť na slnečné žiarenie než zvyčajne.
Neznáme (častosť sa nedá určiť z dostupných údajov)
- koncentrovaný moč (tmavé sfarbenie), pocit na vracanie alebo vracanie, svalové kŕče, zmätenosť a záchvaty v dôsledku neprimeraného vylučovania ADH (antidiuretický hormón). Ak sa u vás vyskytujú tieto prejavy, povedzte to čo najskôr svojmu lekárovi.
Ďalšie hlásené vedľajšie účinky:
Ak sa niektorý z nasledujúcich stavov zhorší alebo trvá dlhšie ako niekoľko dní, povedzte to svojmu lekárovi.
- problémy s koncentráciou
- opuch úst
- krvné testy poukazujúce na príliš nízky počet krviniek vo vašej krvi
- krvné testy poukazujúce na nižšiu hladinu sodíka vo vašej krvi než zvyčajne
- zmena zafarbenia prstov na rukách a nohách, ak je vám chladno a následne pálenie alebo pocit bolesti, ak je vám teplo (Raynaudov fenomén)
- zväčšenie prsníkov u mužov
- spomalené reakcie alebo zhoršená schopnosť reagovať
- pocit pálenia
- porucha čuchu
- strata vlasov
V súvislosti s amlodipínom:
Veľmi časté (môžu postihovať viac ako 1 z 10 osôb)
Časté (môžu postihovať menej ako 1 z 10 osôb)
- bolesť hlavy, závraty, ospalosť (najmä na začiatku liečby)
- palpitácie (vnímanie vlastného srdcového rytmu), nával tepla
- bolesť brucha, pocit na vracanie (nevoľnosť)
- porucha činnosti čriev, hnačka, zápcha, poruchy trávenia
- únava, slabosť
- poruchy videnia, dvojité videnie
- svalové kŕče
Ďalšie hlásené vedľajšie účinky zahŕňajú nasledujúci zoznam. Ak sa u vás niektorý z týchto vedľajších účinkov zhorší alebo ak sa u vás vyskytnú akékoľvek vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené v tejto písomnej informácii, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.
Menej časté (môžu postihovať menej ako 1 zo 100 osôb)
- zmeny nálady, úzkosť, depresívna nálada, nespavosť
- tras, poruchy chuti, mdloby
- strata citlivosti alebo mravčenie vo vašich končatinách, strata vnímania bolesti
- zvonenie v ušiach
- nízky krvný tlak
- kýchanie/výtok z nosa spôsobené zápalom nosovej sliznice (rinitída)
- kašeľ
- sucho v ústach, vracanie
- strata vlasov, zvýšené potenie, svrbenie pokožky, červené škvrny na koži, zmeny sfarbenia pokožky
- porucha močenia, zvýšená potreba močenia v noci, zvýšený počet močení
- neschopnosť dosiahnuť erekciu, citlivosť alebo zväčšenie prsníkov u mužov
- bolesť, celkový pocit nevoľnosti
- bolesť kĺbov alebo svalov, bolesť chrbta
- zvýšenie alebo zníženie telesnej hmotnosti
Zriedkavé (môžu postihovať menej ako 1 z 1000 osôb)
Veľmi zriedkavé (môžu postihovať menej ako 1 z 10 000 osôb)
- znížený počet bielych krviniek, znížený počet krvných doštičiek, čo môže zapríčiniť nezvyčajnú tvorbu modrín alebo ľahšie krvácanie (poškodenie červených krviniek)
- nadmerné množstvo cukru v krvi (hyperglykémia)
- porucha nervov, ktorá môže spôsobiť svalovú slabosť, mravčenie alebo stratu citlivosti
- opuch pier
- nafúknuté brucho (gastritída)
- porucha funkcie pečene, zápal pečene (hepatitída), zožltnutie kože (žltačka), zvýšenie hladiny pečeňových enzýmov, ktoré môžu mať vplyv na niektoré lekárske testy
- zvýšené svalové napätie
- zápal krvných ciev, často s kožnou vyrážkou
- precitlivenosť na svetlo
- poruchy spájajúce stuhnutosť, tras a/alebo poruchy pohybu
Neznáme (častosť sa nedá určiť z dostupných údajov)
- tras, stuhnuté držanie tela, znížená mimika tváre (kamenná tvár), pomalé pohyby a šuchtavá chôdza, ťažkosti s udržaním rovnováhy.