CALCIUM FOLINATE SANDOZ 10 MG/ML sol ijf 1x50 ml/500 mg (liek.inj.skl.jantárová)

SPC
/>
Calcium folinate Sandoz sa používa na zníženie vedľajších účinkov protinádorových liekov alebo pri predávkovaní u dospelých a detí. Calcium folinate Sandoz pôsobí proti liekom, ktoré účinkujú proti kyseline listovej ako je metotrexát. Táto metóda sa nazýva ochranná liečba kalciumfolinátom.

Calcium folinate Sandoz sa môže použiť aj v kombinácii s 5-fluóruracilom (iný protinádorový liek).

Calcium folinate Sandoz injekcia sa tiež používa na zníženie vedľajších účinkov iných liekov (skupina liekov nazývaná antagonisty kyseliny listovej). Príklady antagonistov kyseliny listovej sú:

  • trimetrexát (antibiotikum a protirakovinový liek)
  • trimetoprim (antibiotikum)
  • pyrimetamín (liek, ktorý sa často používa na liečbu malárie)

Tiež sa môže použiť na liečbu predávkovania týmito liekmi.


2. Čo potrebujete vedieť predtým, ako použijete Calcium folinate Sandoz

Nepoužívajte Calcium folinate Sandoz ak:
- ste alergický na kalciumfolinát alebo na ktorúkoľvek z ďalších zložiek tohto lieku (uvedených v časti 6)
- máte znížený počet červených krviniek (anémia)

Calcium foliante Sandoz sa nemá podávať spolu s niektorými protinádorovými liekmi, pokiaľ ste tehotná alebo dojčíte (váš lekár bude vedieť, o ktoré lieky ide).
Calcium folinate Sandoz sa má podávať iba intramuskulárne alebo intravenózne injekciou a nesmie sa podávať priamo do vašej chrbtice alebo mozgu (intratekálne).

Upozornenia a opatrenia
Predtým, ako začnete používať liek Calcium folinate Sandoz, obráťte sa na svojho lekára, ak máte:

- epilepsiu
- poruchu funkcie obličiek

Povedzte vášmu lekárovi, ak sa v priebehu liečby objaví niektoré z nasledovného:
- hnačka
- zápal ústnej dutiny

Iné lieky a Calcium folinate Sandoz
Ak teraz užívate alebo ste v poslednom čase užívali, či práve budete užívať ďalšie lieky, povedzte to
svojmu lekárovi alebo lekárnikovi.

Napríklad
- lieky na liečbu epilepsie
- 5-fluóruracil (protirakovinový liek)
- kotrimoxazol (antibiotikum)
- pyrimetamín (na liečbu malárie)

Tehotenstvo, dojčenie a plodnosť
Calcium folinate Sandoz sa nesmie podávať spolu s 5-fluóruracilom, pokiaľ ste tehotná alebo dojčíte, pretože to môže poškodiť dieťa.

Ak ste tehotná alebo dojčíte, liek Calcium folinate Sandoz vám môžu podávať iba spolu s metotrexátom, ak si váš lekár myslí, že je to nevyhnutné.

Vedenie vozidiel a obsluha strojov
Neexistuje žiaden dôkaz, že liek Calcium folinate Sandozovplyvňuje schopnosť viesť vozidlá alebo obsluhovať stroje.

Calcium folinate Sandoz obsahuje sodík
Dávky nižšie ako 7 ml (70 mg):
Tento liek obsahuje menej ako 1 mmol sodíka (23 mg), t.j. v podstate zanedbateľné množstvo sodíka.

Tento liek obsahuje 3,3 mg (0,14 mmol) sodíka na ml. Má sa vziať do úvahy u pacientov na diéte s kontrolovaným obsahom sodíka.


3. Ako používať Calcium folinate Sandoz

Calcium folinate Sandoz vám má vždy podať lekár alebo sestra pod dohľadom lekára so skúsenosťami s chemoterapiou. Calcium folinate Sandoz sa môže podať injekciou alebo infúziou do žily alebo injekciou do svalu.

Dávka závisí od povrchu vášho tela, typu použitej protirakovinovej liečby a od toho, či dostávate aj inú liečbu.

Ak máte akékoľvek ďalšie otázky týkajúce sa použitia tohto lieku, opýtajte sa svojho lekára,
alebo lekárnika.


4. Možné vedľajšie účinky

Tak ako všetky lieky, aj tento liek môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého.

Povedzte okamžite svojmu lekárovi:
- ak máte závažnú alergickú reakciu – môže sa u vás vyskytnúť náhla svrbivá vyrážka (žihľavka), opuch rúk, chodidiel, členkov, tváre, pier, úst alebo hrdla (čo môže spôsobiť problémy s prehĺtaním alebo s dychom) a môžete mať pocit, že omdliete. To je závažný vedľajší účinok. Ihneď kontaktujte lekára.

Tento vedľajší účinok je veľmi zriedkavý (môže postihovať menej ako 1 z 10 000 osôb).

Ďalšie vedľajšie účinky:

Boli hlásené nasledovné vedľajšie účinky:

Menej časté (môžu postihovať menej ako 1 zo 100 osôb)
· horúčka

Zriedkavé (môžu postihovať menej ako 1 z 1000 osôb)
· problémy so spaním (nespavosť)
· agitácia (nepokoj)
· depresia
· poruchy tráviaceho systému
·  zvýšený výskyt záchvatov u pacientov s epilepsiou

Ak vám podajú liek Calcium folinate Sandoz v kombinácii s liekom proti rakovine obsahujúcom fluórpyrimidíny, je viac pravdepodobné, že sa u vás vyskytnú nasledovné vedľajšie účinky týchto liekov:

Veľmi časté (môžu postihovať viac ako 1 z 10 osôb)
· nevoľnosť
· vracanie
· závažná hnačka
· dehydratácia v dôsledku hnačky
· zápal sliznice čreva a úst (vyskytli sa aj život ohrozujúce prípady)
· zníženie počtu krvných buniek (vrátane život ohrozujúcich prípadov)

Časté
· sčervenenie a opuch na dlaniach rúk alebo na chodidlách nôh, čo môže spôsobiť odlupovanie kože (syndróm palmárno-plantárnej erytrodyzestézie)

Neznáme (častosť sa nedá odhadnúť z dostupných údajov)
· zvýšená hladina amoniaku v krvi

Hlásenie vedľajších účinkov
Ak sa u vás vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika. To sa týka aj akýchkoľvek vedľajších účinkov, ktoré nie sú uvedené v tejto písomnej informácii. Vedľajšie účinky môžete hlásiť aj priamo na národné centrum hlásenia uvedené v Prílohe V. Hlásením vedľajších účinkov môžete prispieť k získaniu ďalších informácií o bezpečnosti tohto lieku.


5. Ako uchovávať Calcium folinate Sandoz

Tento liek uchovávajte mimo dohľadu a dosahu detí.

Nepoužívajte tento liek po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na štítku a škatuľke po EXP. Dátum exspirácie sa vzťahuje na posledný deň v danom mesiaci.

Uchovávajte v chladničke (2 °C – 8 °C).

Informácie o uchovávaní a čase použiteľnosti lieku Calcium folinate Sandoz po jeho zriedení na infúziu sú opísané v informácii pre zdravotníckych pracovníkov na konci tejto písomnej informácie.

Nepoužívajte tento liek, ak v roztoku spozorujete zákal alebo čiastočky.

Nelikvidujte lieky odpadovou vodou alebo domovým odpadom. Nepoužitý liek vráťte do lekárne. Tieto opatrenia pomôžu chrániť životné prostredie.


6. Obsah balenia a ďalšie informácie

Čo Calcium folinate Sandoz obsahuje

- Liečivo je kalciumfolinát.
Každý ml injekčného/ infúzneho roztoku obsahuje 10 mg kyseliny folínovej vo forme hydrátu kalciumfolinátu.

- Ďalšie zložky sú chlorid sodný, voda na injekcie, hydroxid sodný a zriedená kyselina chlorovodíková.

Ako vyzerá Calcium folinate Sandoz a obsah balenia

Calcium folinate Sandoz je číry, žltkastý roztok.

Injekčné liekovky z jantárového skla balené v škatuľke.
Injekčné liekovky sú uzatvorené gumovou zátkou s hliníkovým uzáverom.

Dostupné veľkosti balenia:
1, 5, 10 injekčných liekoviek po 3 ml
1, 5, 10 injekčných liekoviek po 5 ml
1 injekčná liekovka s 10 ml
1 injekčná liekovka s 20 ml
1 injekčná liekovka s 35 ml
1 injekčná liekovka s 50 ml
1 injekčná liekovka so 100 ml
 
Na trh nemusia byť uvedené všetky veľkosti balenia.

Držiteľ rozhodnutia o registrácii a výrobca
 
Držiteľ rozhodnutia o registrácii
Sandoz Pharmaceuticals d.d.
Verovškova 57
1000 Ľubľana
Slovinsko

Výrobca
EBEWE Pharma Ges.m.b.H. Nfg. KG
Mondseestrasse 11
4866 Unterach
Rakúsko

Liek je schválený v členských štátoch Európskeho hospodárskeho priestoru (EHP) pod nasledovnými názvami:

Holandsko: Leucovorine Sandoz 10 mg/ml, oplossing voor infusie
Rakúsko: Calciumfolinat Sandoz 10mg/ml –Injektions-/Infusionslösung
Bulharsko: Калциев фолинат Сандоз 10 mg/ml инжекционен/инфузионен разтвор
Česká republika: Calcium Folinate Sandoz 10 mg/ml injekční roztok'
Nemecko: Calciumfolinat HEXAL 10 mg/ml
Dánsko: Calciumfolinate Sandoz
Fínsko: Calciumfolinate Sandoz
Francúzsko: FOLINATE DE CALCIUM EBEWE10 mg/ml, solution injectable/pour perfusion”
Chorvátsko: Kalcijev folinat Sandoz 10 mg/ ml otopina za injekciju/ infuziju
Maďarsko: Calcium folinate Sandoz 10 mg/ml oldatos injekció vagy infúzió
Litva: Calcium folinate Sandoz 10mg/ml injekcinis ar infuzinis tirpalas
Poľsko: Calcium folinate Sandoz
Švédsko: Calciumfolinate Sandoz
Slovinsko: Kalcijev folinat Sandoz 10 mg/ml raztopina za injiciranje/infundiranje
Slovenská republika: Calcium folinate Sandoz 10 mg/ml
Veľká Británia: Calcium Folinate 10 mg/ml Solution for Injection or Infusion


Táto písomná informácia bola naposledy aktualizovaná v 12/2016.

__________________________________________________________________________________
Nasledujúca informácia je určená len pre zdravotníckych pracovníkov:

Pokyny na použitie/zaobchádzanie
Na prípravu intravenóznej infúzie sa môže liek Calcium folinate Sandoz pred použitím riediť s 0,9 % roztokom chloridu sodného alebo 5 % roztokom glukózy (pozri podmienky uchovávania a čas použiteľnosti).

Pred podaním je potrebné liek Calcium folinate Sandoz vizuálne skontrolovať. Injekčný alebo infúzny roztok musí byť číry, žltkastý roztok. Ak v roztoku spozorujete zákal alebo čiastočky, je nutné roztok zlikvidovať.

Inkompatibility
Boli hlásené inkompatibility medzi injekčnými formami kalciumfolinátu a injekčnými formami droperidolu, 5-fluóruracilu, foskarnetu a metotrexátu.
 
Droperidol
1. Droperidol 1,25 mg/0,5 ml s kalciumfolinátom 5 mg/0,5 ml: 5 minút po pridaní pri 25 ºC, následne po 8 minútach centrifugácie bola pozorovaná okamžitá precipitácia.
2. Droperidol 2,5 mg/0,5 ml s kalciumfolinátom 10 mg/0,5 ml: bola pozorovaná okamžitá precipitácia, keď boli lieky postupne injikované do Y-spojky na ramene, bez jej prepláchnutia medzi jednotlivými aplikáciami.

Fluóruracil
Kalciumfolinát  sa všeobecne nesmie miešať do tej istej infúzie s fluóruracilom, pretože môže vzniknúť precipitát. Fluóruracil 50 mg/ml s kalciumfolinátom 20 mg/ml s alebo bez 5 % vodného roztoku dextrózy, vykazoval inkompatibility, keď ich zmiešali v rôznom množstve a uchovávali
pri 4 ºC, 23 ºC alebo 32 ºC v obaloch z polyvinylchloridu.

Avšak zmes roztoku kalciumfolinátu (10 mg/ml) a fluórouracilu (50 mg/ml) v pomere 1:1 vykazovala kompatibilitu a stabilitu po čase uchovávania 48 hodín pri teplote neprevyšujúcej 32 °C na ochranu pred svetlom.

Foskarnet
Bol hlásený vznik zakaleného žltého roztoku po zmiešaní foskarnetu 24 mg/ml a kalciumfolinátu
20 mg/ml.

Spôsob podávania
Kalciumfolinát sa musí podávať iba intramuskulárnou alebo intravenóznou injekciou a nesmie sa podávať intratekálne.

Pri intratekálnom podaní kyseliny folínovej, ktoré nasledovalo po intratekálnom predávkovaní metotrexátom, bolo hlásené úmrtie.

Vzhľadom k tomu, že roztok obsahuje vápnik, nesmie byť v prípade intravenózneho podania podané viac ako 160 mg/min kalciumfolinátu.
 
Uchovávanie
Uchovávajte v chladničke (2 ºC – 8 ºC).

Čas použiteľnosti
Neotvorený
2 roky

Po riedení infúzie
Chemická a fyzikálna stabilita pri používaní po riedení s 0,9 % chloridom sodným na koncentráciu 0,2 mg/ml a 4,0 mg/ml boli preukázané po dobu 28 dní pri teplote 2 ºC až 8 ºC.

Chemická a fyzikálna stabilita pri používaní po riedení s 5 % roztokom glukózy na koncentráciu
0,2 mg/ml boli preukázané po dobu 4 dni pri teplote 2 ºC až 8 ºC a po dobu 28 dní pri teplote 2 ºC až
8 ºC na koncentráciu 4,0 mg/ml.

Z mikrobiologického hľadiska má byť liek použitý okamžite. V prípade, že nie je možné okamžité použitie, za čas a podmienky uchovávania pred použitím zodpovedá používateľ a obvykle nemajú byť dlhšie ako 24 hodín pri teplote 2 až 8 °C, pokiaľ riedenie neprebehlo pri kontrolovaných a validovaných aseptických podmienkach.
LiekInfo.sk používa súbory „cookie“ na zlepšenie používateľského komfortu. Pokračovaním vyjadrujete svoj súhlas s používaním našich súborov „cookie“.