osti.

Očakávaným prínosom Agomelatinu Glenmark je zníženie a postupné odstránenie príznakov súvisiacich s depresiou.

2. Čo potrebujete vedieť predtým, ako užijete Agomelatine Glenmark

Neužívajte Agomelatine Glenmark

- ak ste alergický na agomelatín alebo na ktorúkoľvek z ďalších zložiek tohto lieku (uvedených v časti 6).

- ak vám pečeň správne nepracuje (pri poruche funkcie pečene).

- ak užívate fluvoxamín (iný liek používaný na liečbu depresie) alebo ciprofloxacín (antibiotikum).

Upozornenia a opatrenia

Predtým, ako začnete užívať Agomelatine Glenmark, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Existujú dôvody, pre ktoré Agomelatine Glenmark nemusí byť pre vás vhodný:
- ak užívate lieky, o ktorých je známe, že ovplyvňujú pečeň. Poraďte sa so svojím lekárom, ktorých liekov sa to týka.
- ak ste obézny alebo máte nadváhu, poraďte sa so svojím lekárom.
- ak máte cukrovku, poraďte sa so svojím lekárom.
- ak máte pred liečbou zvýšené hladiny pečeňových enzýmov, váš lekár rozhodne, či je pre vás Agomelatine Glenmark vhodný.
- ak máte bipolárnu poruchu, ak ste zažili alebo sa u vás rozvíjajú manické príznaky (obdobie zvýšenej podráždenosti a emócií), poraďte sa so svojím lekárom skôr, ako začnete užívať tento liek alebo pred pokračovaním v liečbe týmto liekom (pozri tiež „Možné vedľajšie účinky“ v časti 4).
- ak trpíte demenciou, váš lekár urobí osobitné hodnotenie, či je pre vás vhodné užívať Agomelatine Glenmark.

Počas liečby Agomelatinom Glenmark:

Čo robiť, aby ste sa vyhli možným závažným pečeňovým problémom
- Pred začatím liečby musí lekár skontrolovať správnu funkciu vašej pečene. Niektorí pacienti môžu mať počas liečby s Agomelatinom Glenmark v krvi zvýšené hladiny pečeňových enzýmov.

Preto sa v nasledujúcich časových intervaloch majú vykonať kontrolné testy:

	pred začatím liečby alebo pri zvýšení dávky	približne po 3 týždňoch	približne po 6 týždňoch	približne po 12 týždňoch	približne po 24 týždňoch
Krvné testy	ü	ü	ü	ü	ü

Na základe vyhodnotenia týchto testov váš lekár rozhodne, či môžete začať užívať alebo pokračovať v liečbe s Agomelatinom Glenmark (pozri tiež pod „Ako užívať Agomelatine Glenmark“ v časti 3).

Buďte pozorní k prejavom a príznakom, že vaša pečeň nepracuje správne
- Ak spozorujete ktorýkoľvek z týchto prejavov a príznakov pečeňových problémov: neobvyklé stmavnutie moču, svetlo sfarbená stolica, zožltnutá koža/oči, bolesť v pravej hornej časti brucha, nezvyčajná únava (najmä v kombinácii s inými vyššie uvedenými príznakmi), vyhľadajte okamžitú pomoc lekára, ktorý vám môže poradiť, aby ste prestali užívať Agomelatine Glenmark.

Účinok Agomelatinu Glenmark nie je preukázaný u pacientov vo veku 75 rokov a starších. Agomelatine Glenmark sa preto nemá u týchto pacientov používať.

Samovražedné myšlienky a zhoršenie vašej depresie
Ak máte depresiu, môžete mať niekedy seba poškodzujúce alebo samovražedné myšlienky. Tieto myšlienky môžu byť častejšie od začiatku užívania antidepresív dovtedy, kým tieto lieky začnú účinkovať, obvykle okolo dvoch týždňov, ale niekedy aj dlhšie.

S väčšou pravdepodobnosťou môžete mať takéto myšlienky vtedy, ak:
- ste už mali v minulosti sebapoškodzujúce alebo samovražedné myšlienky,
- ste v mladom dospelom veku. Informácie z klinických skúšaní ukazujú na zvýšené riziko samovražedného správania u mladých dospelých (mladších ako 25 rokov) so psychiatrickými poruchami, ktorí boli liečení antidepresívami.

Ak sa u vás kedykoľvek objavujú samovražedné alebo sebapoškodzujúce myšlienky, kontaktujte svojho lekára alebo priamo nemocnicu.

Môže byť vhodné informovať rodinu, alebo blízkych priateľov o tom, že máte depresiu a požiadať ich, aby si prečítali túto písomnú informáciu pre používateľa. Môžete ich požiadať, aby vám povedali, keď si myslia, že sa zhoršila vaša depresia alebo ak ich trápia zmeny vo vašom správaní.

Deti a dospievajúci
Agomelatine Glenmark nie je určený na použitie u detí a dospievajúcich (mladších ako 18 rokov).

Iné lieky a Agomelatine Glenmark
Ak teraz užívate alebo ste v poslednom čase užívali, či práve budete užívať ďalšie lieky, povedzte to svojmu lekárovi alebo lekárnikovi.

Agomelatine Glenmark nesmiete užívať spolu s určitými liekmi (pozri tiež „Neužívajte Agomelatine Glenmark“ v časti 2): fluvoxamín (iný liek, ktorý sa používa na liečbu depresie), ciprofloxacín (antibiotikum) môžu meniť očakávanú dávku agomelatínu vo vašej krvi.

Určite svojmu lekárovi povedzte ak užívate akýkoľvek z nasledujúcich liekov: propranolol (betablokátor, ktorý sa používa na liečbu hypertenzie), enoxacín (antibiotikum), rifampicín (antibiotikum) a ak fajčíte viac ako 15 cigariet denne.

Agomelatine Glenmark a alkohol
Ak sa liečite Agomelatinom Glenmark, požívanie alkoholu sa neodporúča.

Tehotenstvo
Ak ste tehotná alebo dojčíte, ak si myslíte, že ste tehotná alebo plánujete otehotnieť, poraďte sa so svojím lekárom alebo lekárnikom predtým, ako začnete užívať tento liek.

Dojčenie
Povedzte svojmu lekárovi, ak dojčíte alebo máte v úmysle dojčiť, pretože ak užívate Agomelatine Glenmark, dojčenie sa má ukončiť.

Vedenie vozidiel a obsluha strojov
Môžete pociťovať závraty alebo ospalosť, ktoré môžu ovplyvniť vašu schopnosť viesť vozidlá alebo obsluhovať stroje. Pred vedením vozidla alebo obsluhou strojov sa uistite, že sú vaše reakcie normálne.

3. Ako užívať Agomelatine Glenmark

Vždy užívajte tento liek presne tak, ako vám povedal váš lekár alebo lekárnik. Ak si nie ste niečím istý, overte si to u svojho lekára alebo lekárnika.

Odporúčaná dávka Agomelatinu Glenmark je jedna tableta (25 mg) pred spaním. V niektorých prípadoch vám lekár môže predpísať vyššiu dávku (50 mg), t. j. dve tablety, ktoré sa majú užiť naraz pred spaním.

Agomelatine Glenmark začína účinkovať na príznaky depresie u väčšiny pacientov s depresiou do dvoch týždňov od začiatku liečby. Váš lekár môže pokračovať v podávaní Agomelatinu Glenmark, aj keď sa cítite lepšie, aby zabránil návratu depresie.


Ako prejsť z iného antidepresíva (SSRI/SNRI) na Agomelatine Glenmark?
Ak vám váš lekár zmenil predchádzajúce antidepresívum zo skupiny SSRI alebo SNRI na Agomelatine Glenmark, odporučí vám, ako máte ukončiť liečbu prechádzajúcim liekom, kým začnete užívať Agomelatine Glenmark.

Počas niekoľkých týždňov môžete zaznamenať príznaky z vysadenia spojené s ukončovaním vašej predchádzajúcej liečby, a to aj v prípade, ak je dávka vášho predchádzajúceho antidepresíva znižovaná postupne.

Príznaky z vysadenia zahŕňajú: závraty, strnulosť, poruchy spánku, nervozita alebo úzkosť, bolesti hlavy, pocit choroby, nevoľnosť a triaška. Tieto účinky sú zvyčajne mierne až stredne závažné a samovoľne zmiznú počas niekoľkých dní. Ak sa liečba Agomelatinom Glenmark začína počas znižovania dávky predchádzajúceho lieku, možné príznaky z vysadenia sa nemajú zamieňať s nedostatočným skorým účinkom Agomelatinu Glenmark.

Poraďte sa so svojím lekárom o najlepšom spôsobe, ako zastaviť liečbu predchádzajúcim antidepresívom na začiatku liečby Agomelatinom Glenmark.

Sledovanie funkcie pečene (pozri tiež časť 2):
Váš lekár bude vykonávať laboratórne testy, aby skontroloval, či vaša pečeň pracuje správne, pred začatím liečby a potom pravidelne počas liečby, obvykle po 3 týždňoch, 6 týždňoch, po 12 týždňoch a po 24 týždňoch.

Ak vám lekár zvýši dávku na 50 mg, laboratórne testy sa majú vykonávať aj na začiatku tohto zvýšenia dávky a potom pravidelne počas liečby, obvykle po 3 týždňoch, 6 týždňoch, po 12 týždňoch a po 24 týždňoch. A potom sa nasledovné testy vykonajú, ak to bude lekár považovať za nevyhnutné.

Agomelatine Glenmark nesmiete užívať, keď vaša pečeň nepracuje správne.

Ak máte problémy s obličkami, váš lekár urobí osobitné hodnotenie, či je pre vás bezpečné užívať Agomelatine Glenmark.

Spôsob podávania
Agomelatine Glenmark je určený na perorálne použitie. Tabletu prehltnite a zapite vodou. Agomelatine Glenmark sa môže užívať s jedlom alebo bez jedla.

Trvanie liečby
Vaša depresia sa má liečiť dostatočne dlho, najmenej 6 mesiacov, aby sa zaistilo, že nemáte príznaky.
Neprestaňte užívať váš liek bez odporúčania vášho lekára, aj keď sa cítite lepšie.

Ak užijete viac Agomelatinu Glenmark, ako máte
Ak ste užili viac Agomelatinu Glenmark, ako ste mali, alebo ak napríklad dieťa užilo liek omylom, kontaktujte okamžite svojho lekára.

Skúsenosti s predávkovaním Agomelatinom Glenmark sú obmedzené, ale hlásené príznaky zahŕňajú bolesť v hornej časti žalúdka, spavosť, únavu, rozrušenie, úzkosť, napätie, závrat, cyanózu alebo nevoľnosť.

Ak zabudnete užiť Agomelatine Glenmark
Neužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú dávku. Len pokračujte nasledujúcou dávkou v zvyčajnom čase.

Dni uvedené na blistri, ktorý obsahuje tablety, vám pomôžu spomenúť si na deň vašej poslednej tablety Agomelatinu Glenmark.

Ak prestanete užívať Agomelatine Glenmark
Poraďte sa so svojím lekárom predtým, ako prestanete užívať tento liek.

Ak máte akékoľvek ďalšie otázky týkajúce sa použitia tohto lieku, opýtajte sa svojho lekára alebo lekárnika.

4. Možné vedľajšie účinky

Tak ako všetky lieky, aj tento liek môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého.

Väčšina vedľajších účinkov je slabá alebo mierna. Zvyčajne sa vyskytujú počas prvých dvoch týždňov liečby a sú obvykle dočasné.

Tieto vedľajšie účinky zahŕňajú:
- Veľmi časté nežiaduce účinky (môžu postihovať viac ako 1 z 10 osôb): bolesť hlavy.'
- Časté vedľajšie účinky (môžu postihovať menej ako 1 z 10 osôb): závraty, ospalosť (somnolencia), ťažkosti so spaním (insomnia), nevoľnosť (nauzea), hnačka, zápcha, bolesť brucha, bolesť chrbta, únava, úzkosť, abnormálne sny, zvýšenie hladiny pečeňových enzýmov v krvi, vracanie, zvýšenie telesnej hmotnosti.
- Menej časté vedľajšie účinky (môžu postihovať menej ako 1 zo 100 osôb): migréna, mravčenie v prstoch na rukách a nohách (parestézia), rozmazané videnie, syndróm nepokojných nôh (porucha charakterizovaná nekontrolovateľným nutkaním pohybovať nohami), hučanie v ušiach, zvýšené potenie (hyperhidróza), ekzém, svrbenie, urtikária (žihľavka), rozrušenie, podráždenosť, nepokoj, agresívne správanie, nočné mory, mánia/hypománia (nezvyčajné zmeny nálad) (pozri tiež „Upozornenia a opatrenia“ v časti 2), samovražedné myšlienky a správanie, zmätenosť, zníženie telesnej hmotnosti.
- Zriedkavé vedľajšie účinky (môžu postihovať menej ako 1 z 1 000 osôb): závažná kožná erupcia (erytematózna vyrážka), edém tváre (opuch) a angioedém (opuchnutie tváre, pier, jazyka a/alebo hrdla, ktoré môže spôsobiť ťažkosti s dýchaním alebo prehĺtaním), hepatitída (zápal pečene), žlté sfarbenie kože alebo očných bielok (žltačka), zlyhanie pečene (bolo hlásených niekoľko prípadov, ktoré viedli k transplantácii pečene alebo úmrtiu), halucinácie, neschopnosť ostať pokojný (kvôli fyzickému a psychickému nepokoju), neschopnosť úplne vyprázdniť močový mechúr.
* Bolo hlásených niekoľko prípadov s následkom transplantácie pečene alebo smrťou.

Hlásenie vedľajších účinkov
Ak sa u vás vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika. To sa týka aj akýchkoľvek vedľajších účinkov, ktoré nie sú uvedené v tejto písomnej informácii. Vedľajšie účinky môžete hlásiť aj priamo na národné centrum hlásenia uvedené v Prílohe V. Hlásením vedľajších účinkov môžete prispieť k získaniu ďalších informácií o bezpečnosti tohto lieku.

5. Ako uchovávať Agomelatine Glenmark

Tento liek uchovávajte mimo dohľadu a dosahu detí.

Neužívajte tento liek po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na škatuľke a blistri. Dátum exspirácie sa vzťahuje na posledný deň v danom mesiaci.
Tento liek nevyžaduje žiadne zvláštne teplotné podmienky na uchovávanie.
Uchovávajte v pôvodnom obale na ochranu pred vlhkosťou.

Nelikvidujte lieky odpadovou vodou alebo domovým odpadom. Nepoužitý liek vráťte do lekárne. Tieto opatrenia pomôžu chrániť životné prostredie.

6. Obsah balenia a ďalšie informácie

Čo Agomelatine Glenmark obsahuje

- Liečivo je agomelatín. Každá filmom obalená tableta obsahuje 25 mg agomelatínu (vo forme komplexu agomelatín/kyselina citrónová (1:1)).
- Ďalšie zložky jadra sú: mikrokryštalická celulóza, manitol, povidón K30, bezvodý koloidný oxid kremičitý, krospovidón Typ A, stearylfumaran sodný, stearan horečnatý, kyselina stearová, hypromelóza, makrogol 6000, oxid titaničitý (E 171), mastenec, žltý oxid železitý (E 172)

Ako vyzerá Agomelatine Glenmark a obsah balenia
Agomelatine Glenmark 25 mg sú žlté, podlhovasté, obojstranne vypuklé filmom obalené tablety, 9 x 4,5 mm.

Filmom obalené tablety Agomelatinu Glenmark 25 mg sú dostupné v blistroch. Balenia obsahujú 14, 28, 30, 84, 90 alebo 98 tabliet.

Na trh nemusia byť uvedené všetky veľkosti balenia.

Držiteľ rozhodnutia o registrácii a výrobca
Držiteľ rozhodnutia o registrácii
Glenmark Pharmaceuticals s.r.o.
Hvězdova 1716/2b
140 78 Praha 4
Česká republika

Výrobca

1) Glenmark Pharmaceuticals s.r.o., Fibichova 143, 566 17, Vysoké Mýto, Česká republika
2) MEDIS International a.s., výrobní závod Bolatice, Průmyslová 916/16, 747 23 Bolatice, Česká republika

Liek je schválený v členských štátoch Európskeho hospodárskeho priestoru (EHP) pod nasledovnými názvami:

Názov členského štátu	Názov lieku
Holandsko	Agomelatine Glenmark 25 mg filmomhulde tabletten
Česká republika	Agomelatine Glenmark
Dánsko	Agomelatin Glenmark
Nemecko	Agomelatin Glenmark 25 mg Filmtabletten
Slovenská republika	Agomelatine Glenmark 25 mg
Španielsko	Agomelatina Viso farmacéutica 25 mg comprimidos recubiertos con película EFG
Švédsko	Agomelatin Glenmark 25 mg filmdragerad tablett

Táto písomná informácia bola naposledy aktualizovaná v novembri 2018.