12 týždňov. Zjavný terapeutický účinok sa zvyčajne dosiahne v priebehu prvých 12 týždňov.
Spôsob podávania
Zineryt sa nanáša voľne na pokožku celej tváre alebo na iné postihnuté časti /nielen na lézie samotné/, až kým sa nepokryje celá oblasť, ktorá sa má liečiť /pri každom použití sa spotrebuje asi 0,5 ml/.
Zineryt sa nanáša fľaštičkou naklonenou smerom nadol a pohybom uzáveru aplikátora po pokožke za jemného tlaku. Rýchlosť vytekania lieku Zineryt sa môže kontrolovať zvýšením alebo znížením tlaku na pokožku.
4.3 Kontraindikácie
Zineryt je kontraindikovaný u pacientov s hypersenzitivitou na erytromycín alebo na iné antibiotiká makrolidovej skupiny, na zinok, diizopropylsebaktát alebo etanol.
4.4 Osobitné upozornenia a opatrenia pri používaní
Zineryt je určený výlučne na povrchovú liečbu kože a nesmie prísť do kontaktu s očami, sliznicami nosa a úst.
Môže sa vyskytnúť skrížená reakcia s inými antibiotikami makrolidového typu a s linkomycínom a klindamycínom. Môže dôjsť k vzájomnej skríženej alergickej reakcii medzi makrolidmi.
4.5 Liekové a iné interakcie
Doteraz žiadne nie sú známe.
4.6 Gravidita a laktáciaSkúsenosti s použitím perorálneho erytromycínu u ľudí naznačujú, že erytromycín môže spôsobovať vrodené malformácie, ako sú kardiovaskulárne poruchy a pylorostenóza, keď sa podáva počas gravidity.
Štúdie na zvieratách nepreukázali priame alebo nepriame účinky z hľadiska reprodukčnej toxicity (pozri časť 5.3).
Zineryt sa nemá používať počas gravidity, pokiaľ klinický stav ženy nevyžaduje liečbu erytromycínom.
4.7 Ovplyvnenie schopnosti viesť vozidlá a obsluhovať strojeNeexistujú žiadne údaje o účinku lieku Zineryt na schopnosť viesť motorové vozidlá a manipulovať so strojmi. Avšak takýto účinok je nepravdepodobný.
4.8 Nežiaduce účinkyKeďže Zineryt obsahuje alkohol, občas sa pozoruje pálivý alebo pichavý pocit, alebo ľahké sčervenanie pokožky. Tento stav je prechodný a má len malý klinický význam.
V nasledujúcej tabuľke sú uvedené nežiaduce účinky podľa orgánových systémov a terminológie MedDRA. V rámci jednotlivých skupín frekvencií sú nežiaduce účinky usporiadané v poradí klesajúcej závažnosti.
Trieda orgánových systémov
| Menej časté (≥ 1/1 000 až < 1/100)
| Veľmi zriedkavé (< 1/10 000), neznáme (z dostupných údajov)
|
Poruchy imunitného systému
|
| precitlivenosť
|
Poruchy kože a podkožného tkaniva
| pruritus erytém podráždenie kože pocit pálenia kože suchá koža odlupovanie kože
|
|
4.9 PredávkovanieNáhodné predávkovanie je nepravdepodobné pre spôsob aplikácie.
Náhodné požitie celého obsahu jedného balenia lieku Zineryt sa prejaví hlavne symptómami akútnej toxicity charakteristickej pre absolútny alkohol, ktorý je v lieku prítomný.
5. Farmakologické vlastnosti5.1 Farmakodynamické vlastnostiFarmakoterapeutická skupina:Dermatologikum, makrolidové antibiotikum s prímesou adstringencia
ATC : D10AF52
Mechanizmus účinku:Erytromycín je bakteriostatické antibiotikum s úzkym spektrom účinku, ktoré patrí do skupiny makrolidov.
Baktérie, ktoré sú často preukázateľné v akné
Staphyloccocus epidermidis a
Propionibacterium acnes, patria k mikroorganizmom, ktoré sú citlivé na toto antibiotikum.
Povrchovo aplikovaný erytromycín môže mať priaznivý účinok na akné. Počas liečby sa môže v citlivosti kožnej flóry prejaviť posun k rezistencii na erytromycín. Táto rezistencia je obvykle po prerušení liečby reverzibilná. Zinok zvyšuje účinok erytromycínu v liečbe akné.
U vážnych foriem akné sa môže Zineryt kombinovať, napr. s povrchovou aplikáciou vitamínu A, s benzoylperoxidom alebo s perorálne podaným tetracyklínom.
Nanesený Zineryt po vysušení nie je viditeľný, a preto je z kozmetického hľadiska akceptovateľný.
5.2 Farmakokinetické vlastnostiPovrchovo aplikovaný erytromycín sa buď neabsorbuje, alebo sa absorbuje len ťažko.
5.3 Predklinické údaje o bezpečnostiNie sú známe žiadne údaje.
6. Farmaceutické informácie 6.1 Zoznam pomocných látokEthanolum
Diisopropylis sebacas
6.2 InkompatibilityŽiadne.
6.3 Čas použiteľnostiPrášok a rozpúšťadlo sú balené oddelene, sú stabilné do exspirácie vytlačenej na balení. Oddelene majú stabilitu 24 mesiacov.'
Stabilita pripraveného dermálneho roztoku je 8 týždňov.
6.4 Špeciálne upozornenia na uchovávanieZineryt /prášok na prípravu roztoku/ a čerstvo pripravený roztok sa uchovávajú pri teplote do 25
°C/. Dátum exspirácie čerstvo pripraveného roztoku sa má zaznamenať na fľaštičku hneď po príprave.
6.5 Druh obalu a obsah baleniaZineryt sa dodáva ako prášok pozostávajúci z erytromycínu a dihydrátu octanu zinočnatého a ako rozpúšťadlo obsahujúce etanol so zmäkčujúcimi prostriedkami, obidve fázy sú balené oddelene v plastových fľaštičkách. Samostatne zabalený plastový uzáver s aplikátorom, písomná informácia pre používateľov, papierová škatuľka.
Veľkosť balenia: 1 x 30 ml, 1 x 70 ml, 1 x 90 ml
6.6 Pokyny na použitie a zaobchádzanie s liekomNa začiatku liečby sa rozpúšťadlo z jednej fľaštičky preleje do fľaštičky s práškom, ktorá sa ihneď dobre potrasie, aby sa prášok rozpustil. Na fľaštičku s pripraveným dermálnym roztokom sa nasadí aplikátor.
Podrobnejšie informácie týkajúce sa prípravy dermálneho roztoku sú nasledujúce:
1. Žlto-sivá papierová škatuľka obsahuje 2 fľaštičky a aplikátor.
Odstráňte uzávery z obidvoch fľaštičiek. Ponechajte si uzáver z fľaštičky s práškom.
2. Prelejte tekutinu do fľaštičky s práškom. Prázdnu fľaštičku môžete vyhodiť.
3. Našraubujte uzáver, ktorý ste si ponechali, na fľaštičku s tekutinou a práškom.
4. Pretrepávajte obsah fľaštičky asi 1 minútu.
5. Odšraubujte uzáver z fľaštičky a do uzáveru nasaďte aplikátor.
6. Zatlačte uzáver s aplikátorom na plnú fľaštičku a pritiahnite.
7. Opäť odšraubujte uzáver a skontrolujte, či je aplikátor pevne nasadený. Ak je potrebné, zatlačte aplikátor, aby bol spoľahlivo nasadený.
8. Roztok sa môže používať 8 týždňov od dátumu prípravy. Preto si konečný dátum použiteľnosti poznačte na fľaštičku. Ľahkým stlačením steny fľaštičky sa presvedčite o tesnosti. Po umytí kože nakloňte fľaštičku, ľahko ju stlačte a naneste liek na postihnutú kožu.
Jedna fľaštička čerstvo pripraveného roztoku obsahuje 30 ml, 70 ml, 90 ml lieku Zineryt, čo postačuje približne na jeden mesiac liečby.
7. Držiteľ rozhodnutia o registrácii Astellas Pharma s.r.o.
Sokolovská 100/94
186 00 Praha
Česká republika
8. Registračné číslo46/0202/89-C/S
9. Dátum prvej registrácie / Dátum predĺženia registrácie Dátum registrácie: 15.09.1989
10. Dátum revízie textuJún 2011