min x 1,00) x 100
litre podávanej zmesi (litre vzduchu/min + litre kyslíka/min)
Pediatrická populáciaSyntetický medicinálny vzduch je indikovaný pre všetky vekové skupiny vrátane novorodencov, kojencov, detí a dospievajúcich.
Spôsob podávaniaSpôsob podávania sa líši v závislosti od indikácie.
Pri dlhodobom podávaní sa doporučuje zvlhčenie (humifikácia)
Vzduch medicinálny syntetický SIAD sa podáva za použitia špecializovaného zariadenia (napr. nosového katétra alebo tvárovej masky, pomocou tvárového kyslíkového stanu, alebo stanu pre dojčatá / novorodenca, alebo prívodnej trubice na tracheotómiu). Zariadenie je nutné používať v zhode s inštrukciami výrobcu. Prebytočný kyslík výdychom odchádza z tela pacienta a je zmiešaný s okolitým vzduchom (tzv. otvorený systém). Pri anestézii sa používa špeciálne zariadenie so zásobníkom alebo cirkulačné systémy, kedy je vydychovaný plyn znova vdychovaný (cirkulárny systém s opakovaným dýchaním). Ak pacient nie je schopný samostatného dýchania, môže byť nutné aplikovať mechanickú ventiláciu.
NebulizáciaNebulizácia je metóda používaná na podávanie liekov pri mnohých respiračných ochoreniach. Nebulizačnú techniku používajú mnohé typy rozprašovačov. Niektoré sú poháňané plynom, napríklad syntetickým medicinálnym vzduchom. Dochádza k vzniku aerosolu z roztoku liečiva, ktorý sa dostáva do dýchacích ciest inhaláciou
Bezpečnostné opatrenia, ktoré je potrebné urobiť pred manipuláciou alebo podaním lieku, pozri časť 6.6.
4.3 Kontraindikácie Nie je známa žiadna absolútna kontraindikácia.
4.4 Osobitné upozornenia a opatrenia pri používaníVzduch medicinálny syntetický SIAD musí byť pacientovi aplikovaný iba pri atmosférickom tlaku. Podávanie syntetického medicinálneho vzduchu pod tlakom môže spôsobiť kesónovú chorobu (v dôsledku účinku dusíka) a otravu kyslíkom.
Ak je medicinálny vzduch miešaný s inými inhalačnými plynmi, frakcia kyslíka v inhalovanej zmesi plynov (frakcia vdychovaného kyslíka - FiO2) musí byť minimálne 21%. V praxi to znamená, že ak je medicinálny vzduch súčasťou zmesi plynov, kyslík musí byť jedným z ďalších komponentov tejto zmesi.
Syntetický medicinálny vzduch musí byť podávaný pomocou špeciálnych zariadení.
4.5 Liekové a iné interakcie Neboli hlásené žiadne interakcie so syntetickým medicinálnym vzduchom.
4.6 Fertilita, gravidita a laktáciaVzduch medicinálny syntetický SIAD sa môže používať počas gravidity a dojčenia.
4.7 Ovplyvnenie schopnosti viesť vozidlá a obsluhovať strojeVzduch medicinálny syntetický SIAD nemá žiadny alebo má zanedbateľný vplyv na schopnosť viesť vozidlá, alebo obsluhovať stroje.
4.8 Nežiaduce účinkyNie sú známe žiadne nežiadúce účinky
Hlásenie podozrení na nežiaduce reakcieHlásenie podozrení na nežiaduce reakcie po registrácii lieku je dôležité. Umožňuje priebežné monitorovanie pomeru prínosu a rizika lieku. Od zdravotníckych pracovníkov sa vyžaduje, aby hlásili akékoľvek podozrenia na nežiaduce reakcie na národné centrum hlásenia uvedené v
Prílohe V.
4.9 PredávkovaniePredávkovanie syntetickým medicinálnym vzduchom nie je možné, avšak podávanie syntetického medicinálneho vzduchu pod tlakom môže spôsobiť kesonovú chorobu (v dôsledku účinku dusíka) a otravu kyslíkom (pozri časť 4.4).
5. FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI5.1 Farmakodynamické vlastnostiFarmakoterapeutická skupina: - Medicinálne plyny
ATC kód: V03AN05
Vzduch medicinálny syntetický SIAD predstavuje alternatívny zdroj vzduchu, ktorý má využitie predovšetkým v zdravotníctve a v prípadoch, kde musia byť splnené osobitné požiadavky na čistotu.
Medicinálny vzduch obsahuje kyslík v podobnej koncentrácii ako okolitý vzduch (21%) a je teda vhodný na udržiavanie zodpovedajúcej hladiny kyslíka u zdravých jedincov. Vzduch medicinálny syntetický SIAD obsahuje 21,0 - 22,5% obj. kyslíka, zvyšok tvorí inertný dusík.
Kyslík má pre život zásadný význam a musí byť kontinuálne privádzaný ku všetkým tkanivám, aby bola zachovaná produkcia energie v bunkách. Cieľovým miestom pôsobenia kyslíka sú mitochondrie v jednotlivých bunkách, kde sa kyslík zúčastňuje enzymatickej reťazovej reakcie, pri ktorej vzniká energia. Kyslík je zásadnou zložkou bunkového metabolizmu pre vytváranie energie, pre produkciu adenosintrifosfátu (ATP) v mitochondriách. S rastúcim FiO2 vdychovanej zmesi rastie parciálny tlak vzduchu dodávaného do buniek.
5.2 Farmakokinetické vlastnostiInhalovaný syntetický medicinálny vzduch obsahuje ako účinnú zložku kyslík, ktorý je absorbovaný prostredníctvom na tlaku závislej výmene plynov medzi alveolárnym plynom a kapilárnou krvou pretekajúcou alveolami. Kyslík je systémovým obehom transportovaný do všetkých tkanív tela (hlavne viazaný na hemoglobín). Iba veľmi malá časť je voľná, rozpustená v plazme. Kyslík je životne dôležitou zložkou pre tvorbu energie pri intermediárnom metabolizme - aeróbnej ATP produkcie v mitochondriách. Vyprodukovaný oxid uhličitý je organizmom takmer úplne vylúčený ventiláciou.
5.3 Predklinické údaje o bezpečnostiNie sú dostupné žiadne predklinické údaje.
Vzhľadom na to, že syntetický medicinálny vzduch je podobný bežnému atmosférickému vzduchu, neočakávajú sa žiadne riziká.
6. FARMACEUTICKÉ INFORMÁCIE6.1 Zoznam pomocných látokDusík.
6.2 InkompatibilityNeaplikovateľné.
6.3 Čas použiteľnosti3 roky
6.4 Špeciálne upozornenia na uchovávanie• Uchovávajte pri teplote od - 40 ° C do + 65 ° C.
• Uchovávajte vo zvislej polohe.
• Uchovávajte v dobre vetranej miestnosti.
• Uchovávajte mimo dosahu horľavých materiálov
• Chráňte pred pádom a inými nárazmi.
• Fľaše na stlačený plyn obsahujúce rôzne druhy plynov
sa majú skladovať oddelene.
• Plné a prázdne fľaše na stlačený plyn sa majú skladovať oddelene.
• Fľaše na stlačený plyn sa nesmú skladovať v blízkosti zdrojov tepla.
•
Fľaše na stlačený plyn skladujte zakryté a dobre chránené pred poveternostnými vplyvmi.6.5 Druh obalu a obsah baleniaVzduch medicinálny syntetický SIAD je uchovávaný pod tlakom vo fľašiach na stlačený plyn z ocele alebo hliníka, typ uzatváracieho ventilu je štandardný, integrovaný alebo RPV (residual pressure valve); materiál ventilov: chromovaná alebo niklovaná mosadz. Telo fľaše má bielu farbu a horná zaoblená časť fľaše obsahuje čierny pruh na bielom pozadí.
Fľaše na stlačený plyn s objemom x litrov plnených na tlak 200 bar obsahujú y (jednotiek objemu) prípravku Vzduch medicinálny syntetický SIAD pri teplote 15 ° C a tlaku 1 bar:
Vodná kapacita tlakovej fľaše(x) v litroch
| Objem medicinálneho plynu v litroch (y) (pri teplote 15 °C a tlaku 1,013 bar)
| Materiál tlakovej fľaše
| Typ uzatváracieho ventilu
| Materiál ventilu
|
2 l
| 400
| Oceľová
| Štandardný so závitom bočnej prípojky G5/8´´
| Chrómovaná mosadz
|
2 l
| 400
| Oceľová
| RPV so závitom bočnej prípojky G5/8´´
| Chrómovaná mosaz
|
2 l
| 400
| Hliníková
| Integrovaný so spätnou klapkou a so vstavaným regulátorom tlaku a prietoku
| Niklovaná mosadz
|
3 l'
| 600
| Oceľová
| Štandardný so závitom bočnej prípojky G5/8´´
| Chrómovaná mosadz
|
3 l
| 600
| Oceľová
| RPV so závitom bočnej prípojky G5/8´´
| Chrómovaná mosaz
|
10 l
| 2 000
| Oceľová
| Štandardný so závitom bočnej prípojky G5/8´´
| Chrómovaná mosadz
|
10 l
| 2 000
| Oceľová
| RPV so závitom bočnej prípojky G5/8´´
| Chrómovaná mosaz
|
40 l
| 8 000
| Oceľová
| Štandardný so závitom bočnej prípojky G5/8´´
| Chrómovaná mosadz
|
40 l
| 8 000
| Oceľová
| RPV so závitom bočnej prípojky G5/8´´
| Chrómovaná mosaz
|
50 l
| 10 000
| Oceľová
| Štandardný so závitom bočnej prípojky G5/8´´
| Chrómovaná mosadz
|
50 l
| 10 000
| Oceľová
| RPV so závitom bočnej prípojky G5/8´´
| Chrómovaná mosaz
|
Na trh nemusia byť uvedené všetky veľkosti balenia
6.6 Špeciálne opatrenia na likvidáciua iné zaobchádzanie s liekomZatvárajte ventily fliaš.
Prázdne fľaše vráťte dodávateľovi.
• Fľaša na stlačený plyn sa nesmie používať, ak je viditeľne poškodená alebo pri podozrení na poškodenie alebo vystavenie extrémnym teplotám.
• Predíďte akémukoľvek kontaktu s olejmi, mastnotou alebo inými uhľovodíkmi.
• Použiť možno len zariadenie vhodné pre daný typ fľaše na stlačený plyn a plynu
• Na otváranie a zatváranie ventilu fľaše na stlačený plyn nepoužívajte kliešte ani iné nástroje, aby nedošlo k poškodeniu.
• Tvar fľaše na stlačený plyn nesmie byť pozmenený.
• V prípade netesnosti ihneď uzavrite ventil fľaše na stlačený plyn, ak toto možno bezpečne vykonať. Ak nemožno, premiestnite fľašu na bezpečné miesto mimo budovu a nechajte kyslík uniknúť.
• Ventily prázdnych fliaš na stlačený plyn uzatvorte.
• Spojky hadíc, ventilov atď. Musia byť čisté a suché. Pokiaľ dôjde k znečisteniu, očistite ich podľa pokynov dodávateľa. Nepoužívajte žiadne rozpúšťadlá. Na čistenie a osušenie zariadenia použite čistú, nepúšťajúcu handričku.
• Odčerpávanie stlačeného plynu nie je povolené.
• Fajčenie či práce s otvoreným ohňom v blízkosti fľaše na stlačený plyn je zakázané.
• Ventil fľaše na stlačený plyn musí byť pevne uzavretý.
Preprava fliaš na stlačený plynFľaše na stlačený plyn sa musia prepravovať s vhodným materiálom, ktorý ich bude chrániť pred nebezpečnými údermi a pádmi a bude ich udržiavať vo zvislej polohe.
7. DRŽITEĽ ROZHODNUTIA O REGISTRÁCIISIAD Slovakia spol. s r.o.
Rožňavská 17
831 04 Bratislava
Slovenská republika
Tel.: +421 02 444 603 47
Fax.: +421 02 444 603 48
8. REGISTRAČNÉ ČÍSLO87/0268/20-S
9. DÁTUM PRVEJ REGISTRÁCIE/ PREDĹŽENIA REGISTRÁCIE10. DÁTUM REVÍZIE TEXTU12/2020