sténiou gravis alebo glaukómom s úzkym uhlom a u pacientov s rizikom výskytu týchto stavov.
- Precitlivenosť na liečivo alebo na ktorúkoľvek z pomocných látok uvedených v časti 6.1.
- Pacienti, ktorí sa podrobujú hemodialýze (pozri časť 5.2).
- Pacienti so závažnou poruchou funkcie pečene (pozri časť 5.2).
- Pacienti so závažnou poruchou funkcie obličiek alebo stredne závažnou poruchou funkcie pečene a pacienti, ktorí sú liečení silnými inhibítoromi CYP3A4, napr. ketokonazolom (pozri časť 4.5).
4.4 Osobitné upozornenia a opatrenia pri používaníPred začatím liečby solifenacínom sa majú zhodnotiť ďalšie príčiny častého močenia (zlyhávanie srdca alebo ochorenie obličiek). V prípade výskytu infekcie močovej sústavy sa má začať príslušná antibakteriálna liečba.
Solifenacín sa má podávať opatrne u pacientov:
- s klinicky významnou obštrukciou vývodu z močového mechúra s možným rizikom retencie moču,
- s gastrointestinálnou obštrukčnou poruchou,
- s rizikom zníženej gastrointestinálnej motility,
- so závažnou poruchou funkcie obličiek (klírens kreatinínu ≤ 30 ml/min; pozri časti 4.2 a 5.2), u týchto pacientov dávka nemá presiahnuť 5 mg,
- so stredne závažnou poruchou funkcie pečene (Childovo-Pughovo skóre 7 až 9; pozri časti 4.2 a 5.2), u týchto pacientov dávka nemá presiahnuť 5 mg,
- so súčasným užívaním silného inhibítora CYP3A4, napr. ketokonazolu (pozri časti 4.2 a 4.5),
- s hiátovou prietržou/gastroezofageálnym refluxom a/alebo u pacientov, ktorí súčasne užívajú lieky (napr. bisfosfonáty), ktoré môžu spôsobiť alebo zhoršiť ezofagitídu,
- s autonómnou neuropatiou.
U pacientov s rizikovými faktormi, ako je syndróm dlhého intervalu QT a hypokaliémia v anamnéze, bolo pozorované predĺženie QT intervalu a
torsade de pointes.
U pacientov s neurogénnou príčinou hyperaktivity detruzora sa bezpečnosť a účinnosť tohto lieku zatiaľ nestanovili.
Angioedém s obštrukciou dýchacích ciest bol hlásený u niektorých pacientov užívajúcich solifenacín. Pri výskyte angioedému sa má užívanie solifenacínu ukončiť a má byť podaná vhodná liečba a/alebo prijaté vhodné opatrenia.
Anafylaktické reakcie boli hlásené u niektorých pacientov liečených solifenacíniumsukcinátom. U pacientov, u ktorých sa vyskytnú anafylaktické reakcie, sa má ukončiť užívanie solifenacíniumsukcinátu a má sa začať s náležitou liečbou a/alebo sa majú prijať vhodné opatrenia.
Maximálny účinok Solifenacinu Mylan je možné stanoviť najskôr po uplynutí 4 týždňov od začiatku jeho užívania.
Pacienti so zriedkavými dedičnými problémami intolerancie galaktózy, deficitu laktázy alebo galaktózovou malabsorpciou nesmú užívať tento liek.
4.5 Liekové a iné interakcieFarmakologické interakcieSúčasná liečba inými liekmi s anticholínergickými vlastnosťami môže vyústiť do výraznejších terapeutických účinkov a nežiaducich účinkov. Medzi ukončením liečby solifenacínom a začiatkom liečby iným anticholínergickým liekom má uplynúť približne jeden týždeň. Liečebný účinok solifenacínu sa môže znížiť pri súčasnom podávaní agonistov cholínergných receptorov.
Solifenacín môže znížiť účinok liekov, ktoré stimulujú motilitu gastrointestinálneho traktu, akými sú napríklad metoklopramid a cisaprid.
Farmakokinetické interakcieŠtúdie
in vitro dokázali, že solifenacín pri terapeutických koncentráciách neinhibuje CYP1A1/2, 2C9, 2C19, 2D6 alebo 3A4 odvodené z mikrozómov ľudskej pečene. Preto je nepravdepodobné, že by solifenacín menil klírens liekov metabolizovaných pomocou týchto CYP enzýmov.
Účinok iných liekov na farmakokinetické vlastnosti solifenacínuSolifenacín sa metabolizuje pomocou CYP3A4. Súčasné podanie ketokonazolu (200 mg/denne), silného inhibítora CYP3A4, viedlo k dvojnásobnému zvýšeniu AUC solifenacínu, zatiaľ čo podanie ketokonazolu v dávke 400 mg/deň viedlo k trojnásobnému zvýšeniu AUC solifenacínu. Preto má byť maximálna dávka solifenacínu obmedzená na 5 mg v prípade, ak je pacient súčasne liečený ketokonazolom alebo terapeutickými dávkami iných silných inhibítorov CYP3A4 (napr. ritonavir, nelfinavir, itrakonazol) (pozri časť 4.2).
Súčasná liečba solifenacínom a silným inhibítorom CYP3A4 je kontraindikovaná u pacientov so závažnou poruchou funkcie obličiek alebo stredne závažnou poruchou funkcie pečene.
Vplyv enzýmovej indukcie na farmakokinetické vlastnosti solifenacínu a jeho metabolitov nebol predmetom štúdie, rovnako ako ani vplyv substrátov s vyššou afinitou k CYP3A4 na expozíciu solifenacínu. Keďže solifenacín sa metabolizuje prostredníctvom CYP3A4, sú možné farmakokinetické interakcie s inými substrátmi CYP3A4 s vyššou afinitou k CYP3A4 (napr. verapamil, diltiazem) a induktormi CYP3A4 (napr. rifampicín, fenytoín, karbamazepín).
Vplyv solifenacínu na farmakokinetické vlastnosti iných liekovPerorálne kontraceptívaUžívanie solifenacínu nepreukázalo žiadnu farmakokinetickú interakciu solifenacínu s kombinovanými perorálnymi kontraceptívami (etinylestradiol/levonorgestrel).
WarfarínUžívanie solifenacínu nezmenilo farmakokinetické vlastnosti R-warfarínu ani S‑warfarínu, ani ich účinok na protrombínový čas.
DigoxínUžívanie solifenacínu nevykázalo žiaden vplyv na farmakokinetické vlastnosti digoxínu.
4.6 Fertilita, gravidita a laktáciaGraviditaNie sú k dispozícii žiadne klinické údaje o ženách, ktoré otehotneli počas užívania solifenacínu. Štúdie na zvieratách nepreukázali priame škodlivé účinky na plodnosť, embryonálny/fetálny vývoj alebo pôrod (pozri časť 5.3). Potenciálne riziko u ľudí nie je známe. Pri predpisovaní lieku gravidným ženám je potrebná opatrnosť.
DojčenieÚdaje o vylučovaní solifenacínu do ľudského mlieka nie sú k dispozícii. U myší sa solifenacín a/alebo jeho metabolity vylučovali do mlieka, čo spôsobilo od dávky závislé nedostatočné prospievanie novorodenej myši (pozri časť 5.3). Preto sa počas obdobia dojčenia nemá Solifenacin Mylan užívať.
4.7 Ovplyvnenie schopnosti viesť vozidlá a obsluhovať strojeKeďže solifenacín, tak ako aj iné anticholínergiká, môže spôsobovať rozmazané videnie a menej často ospalosť a únavu (pozri časť 4.8.), môže mať negatívny vplyv na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje.
4.8 Nežiaduce účinkySúhrn bezpečnostného profiluVzhľadom na farmakologické účinky solifenacínu môže tento liek spôsobiť anticholínergické nežiaduce účinky (obvykle) miernej alebo strednej závažnosti. Frekvencia anticholínergických nežiaducich účinkov je závislá od dávky.
Najčastejšie hlásená nežiaduca reakcia pri užívaní solifenacínu bola sucho v ústach. K tejto reakcii došlo u 11 % pacientov, ktorí užívali dávku 5 mg jedenkrát denne, u 22 % pacientov, ktorí užívali dávku 10 mg jedenkrát denne a u 4 % pacientov, ktorí užívali placebo. Závažnosť sucha v ústach bola obvykle mierna a len občas viedla k prerušeniu liečby.
Compliance lieku bola vo všeobecnosti veľmi vysoká (približne 99 %) a približne 90 % pacientov liečených solifenacínom ukončilo celú štúdiu v trvaní 12 týždňov.
Tabuľkový zoznam nežiaducich účinkov Trieda orgánových systémov podľa databázy MedDRA
| Veľmi časté ≥ 1/10
| Časté ≥ 1/100 až < 1/10
| Menej časté ≥ 1/1 000 až < 1/100
| Zriedkavé ≥ 1/10 000 až < 1/1 000
| Veľmi zriedkavé < 1/10 000,
| Neznáme (častosť sa nedá odhadnúť z dostupných údajov)
|
Infekcie a nákazy
|
|
| infekcia močových ciest, cystitída
|
|
|
|
Poruchy imunitného systému
|
|
|
|
|
| anafylaktická reakcia*
|
Poruchy metabolizmu a výživy
|
|
|
|
|
| znížená chuť do jedla*, hyperkaliémia*
|
Psychické poruchy
|
|
|
|
| halucinácie* stavy zmätenosti*
| delírium*
|
Poruchy nervového systému
|
|
| somnolencia, porucha vnímania chuti
| závrat,* bolesť hlavy*
|
|
|
Poruchy oka
|
| rozmazané videnie
| suché oči
|
|
| glaukóm*
|
Poruchy srdca a srdcovej činnosti
|
|
|
|
|
| torsade depointes*, predĺženie QT intervalu na elektro-kardiograme* atriálna fibrilácia*, palpitácia*, tachykardia*
|
Poruchy dýchacej sústavy, hrudníka a mediastína
|
|
| sucho v nose
|
|
| dysfónia*
|
Poruchy gastrointestinál-neho traktu
| sucho v ústach
| zápcha, nauzea, dyspepsia, bolesť brucha
| gastro-ezofageálny reflux, sucho v hrdle
| obštrukcia hrubého čreva, porucha vyprázdňo-vania hrubého čreva, vracanie*
|
| ileus*, tráviace ťažkosti*
|
Poruchy pečene a žlčových ciest
|
|
|
|
|
| porucha funkcie pečene*, abnormálne výsledky testov pečeňových funkcií*
|
Poruchy kože a podkožného tkaniva
|
|
| suchá pokožka
| pruritus,* vyrážka*,
| multiformný erytém*, urtikária* angioedém*
| exfoliatívna dermatitída *
|
Poruchy kostrovej a svalovej sústavy a spojeného tkaniva
|
|
|
|
|
| svalová slabosť*
|
Poruchy obličiek a močových ciest
|
|
| problémy pri močení
| retencia moču
|
| porucha funkcie obličiek*
|
Celkové poruchy a reakcie v mieste podania
|
|
| únava, periférny edém
|
|
|
|
* hlásené po uvedení lieku na trh
Hlásenie podozrení na nežiaduce reakcieHlásenie podozrení na nežiaduce reakcie po registrácii lieku je dôležité. Umožňuje priebežné monitorovanie pomeru prínosu a rizika lieku. Od zdravotníckych pracovníkov sa vyžaduje, aby hlásili akékoľvek podozrenia na nežiaduce reakcie prostredníctvom národného systému hlásenia uvedeného v
Prílohe V.
4.9 PredávkovanieSymptómyPredávkovanie solifenacíniumsukcinátom môže viesť k ťažkým anticholínergickým účinkom. Najvyššia dávka solifenacíniumsukcinátu náhodne podaná jednému pacientovi bola 280 mg počas 5 hodín a mala za následok zmeny duševného stavu, ktoré nevyžadovali hospitalizáciu.
LiečbaV prípade predávkovania solifenacíniumsukcinátom sa má pacient liečiť adsorpčným uhlím. Výplach žalúdka pomôže, ak sa vykoná do 1 hodiny, ale nemá sa vyvolávať vracanie.
Tak ako pri ostatných anticholínergikách, príznaky sa môžu liečiť nasledovne:
- Závažné centrálne anticholínergické účinky, ako napr. halucinácie alebo výrazná excitácia: liečba fyzostigmínom alebo karbacholom.
- Kŕče alebo výrazná excitácia: liečba benzodiazepínmi.
- Respiračná nedostatočnosť: liečba umelým dýchaním.
- Tachykardia: liečba beta-blokátormi.
- Retencia moču: liečba katetrizáciou.
- Mydriáza: liečba pilokarpínovými očnými kvapkami a/alebo umiestnenie pacienta do tmavej miestnosti.
Tak ako pri ostatných antimuskarinikách sa má v prípade predávkovania venovať zvláštna pozornosť pacientom so známym rizikom predĺženia QT intervalu (tj pri hypokaliémii, bradykardii a súčasnom podávaní liekov, u ktorých je známe, že predlžujú QT interval) a pacientom s už existujúcich ochorením srdca (t.j. ischémiou myokardu, arytmiou, kongestívnym zlyhávaním srdca).
5. FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI5.1 Farmakodynamické vlastnostiFarmakoterapeutická skupina: Urologiká, liečivá na časté močenie a inkontinenciu, ATC kód: G04BD08.
Mechanizmus účinkuSolifenacín je kompetitívny špecifický antagonista cholínergných receptorov.
Močový mechúr je inervovaný parasympatickými cholínergnými nervami. Acetylcholín kontrahuje hladký sval detruzora prostredníctvom muskarínových receptorov, predovšetkým podtypom M
3. Farmakologické štúdie
in vitro a
in vivo naznačujú, že solifenacín je kompetitívny inhibítor muskarínového receptora podtypu M
3. Ukázalo sa, že solifenacín je navyše špecifickým antagonistom muskarínových receptorov - vykazuje nízku alebo žiadnu afinitu vo vzťahu k rôznym iným testovaným receptorom a testovaným iónovým kanálom.
Farmakodynamické účinkyLiečba solifenacínom v dávkach 5 mg a 10 mg denne bola predmetom niekoľkých dvojito zaslepených, randomizovaných, kontrolovaných klinických štúdií, ktorých sa zúčastnili muži a ženy s hyperaktívnym močovým mechúrom.
Podľa nižšie uvedenej tabuľky obe dávky 5 mg a 10 mg solifenacínu spôsobili štatisticky významné zlepšenia primárnych a sekundárnych ukazovateľov v porovnaní s placebom. Účinnosť lieku sa prejavila do jedného týždňa od začatia liečby a stabilizuje sa v priebehu 12 týždňov. Dlhodobá otvorená štúdia dokázala, že účinnosť pretrvávala najmenej počas 12 mesiacov. Po 12 týždňoch liečby u približne 50 % pacientov, ktorí pred liečbou trpeli inkontinenciou, došlo k vymiznutiu inkontinencie a navyše 35 % pacientov dosiahlo zníženie frekvencie močenia na menej než 8-krát za deň.
Liečenie príznakov hyperaktívneho močového mechúra malo prínos i s ohľadom na hodnotenie kvality života, napríklad na celkové vnímanie zdravia, vnímanie inkontinencie, funkčné obmedzenia, fyzické obmedzenia, spoločenské obmedzenia, emócie, závažnosť symptómov, úroveň závažnosti a spánok/vitalitu.
Výsledky (súhrn údajov) štyroch kontrolovaných štúdií fázy 3 s dĺžkou trvania liečby 12 týždňov
| Placebo
| Solifenacín 5 mg jedenkrát denne
| Solifenacín 10 mg jedenkrát denne
| Tolterodín 2 mg dvakrát denne
|
Počet močení/24 hod.
|
|
|
|
|
Priemerná hodnota pri úvodnom vyšetrení Priemerné zníženie v porovnaní s úvodným vyšetrením % zmena v porovnaní s úvodným vyšetrením počet p-hodnota*
| 11,9 1,4 (12 %) 1 138
| 12,1 2,3 (19 %) 552 < 0,001
| 11,9 2,7 (23 %) 1 158 < 0,001
| 12,1 1,9 (16 %) 250 0,004
|
Počet epizód urgencie/24 hod.
|
|
|
|
|
Priemerná hodnota pri úvodnom vyšetrení Priemerné zníženie v porovnaní s úvodným vyšetrením % zmena v porovnaní s úvodným vyšetrením počet p-hodnota*
| 6,3 2,0 (32 %) 1 124
| 5,9 2,9 (49 %) 548 < 0,001
| 6,2 3,4 (55 %) 1 151 < 0,001
| 5,4 2,1 (39 %) 250 0,031
|
Počet epizód inkontinencie/24 hod.
|
|
|
|
|
Priemerná hodnota pri úvodnom vyšetrení Priemerné zníženie v porovnaní s úvodným vyšetrením % zmena v porovnaní s úvodným vyšetrením počet p-hodnota*
| 2,9' 1,1 (38 %) 781
| 2,6 1,5 (58 %) 314 < 0,001
| 2,9 1,8 (62 %) 778 < 0,001
| 2,3 1,1 (48 %) 157 0,009
|
Počet epizód nočného močenia (noktúrie)/24 hod.
|
|
|
|
|
Priemerná hodnota pri úvodnom vyšetrení Priemerné zníženie v porovnaní s úvodným vyšetrením % zmena v porovnaní s úvodným vyšetrením počet p-hodnota*
| 1,8 0,4 (22 %) 1 005
| 2,0 0,6 (30 %) 494 0,025
| 1,8 0,6 (33 %) 1 035 < 0,001
| 1,9 0,5 (26 %) 232 0,199
|
Objem vylúčeného moču/močenie
|
|
|
|
|
Priemerná hodnota pri úvodnom vyšetrení Priemerné zvýšenie v porovnaní s úvodným vyšetrením % zmena v porovnaní s úvodným vyšetrením počet p-hodnota*
| 166 ml 9 ml (5 %) 1 135
| 146 ml 32 ml (21 %) 552 < 0,001
| 163 ml 43 ml (26 %) 1 156 < 0,001
| 147 ml 24 ml (16 %) 250 < 0,001
|
Počet vložiek/24 hod.
|
|
|
|
|
Priemerná hodnota pri úvodnom vyšetrení Priemerné zníženie v porovnaní s úvodným vyšetrením % zmena v porovnaní s úvodným vyšetrením počet p-hodnota*
| 3,0 0,8 (27 %) 238
| 2,8 1,3 (46 %) 236 < 0,001
| 2,7 1,3 (48 %) 242 < 0,001
| 2,7 1,0 (37 %) 250 0,010
|
Poznámka: V 4 pivotných štúdiách bol použitý solifenacín 10 mg a placebo. V 2 zo 4 štúdií sa použil taktiež solifenacín 5 mg a v jednej štúdii bol použitý tolterodín 2 mg dvakrát denne.
V každej jednotlivej štúdii neboli hodnotené všetky parametre a liečené skupiny. Preto sa uvedený počet pacientov môže v závislosti od parametrov a od liečených skupín líšiť.
* p-hodnota znamená párové porovnanie s placebom
5.2 Farmakokinetické vlastnostiAbsorpciaPo užití tabliet solifenacínu dosiahne solifenacín maximálnu koncentráciu v plazme (C
max) po 3 až 8 hodinách. t
max nezávisí od dávky. C
max a plocha pod krivkou (AUC) rastie proporcionálne s dávkou v rozmedzí 5 až 40 mg. Absolútna biologická dostupnosť je približne 90 %. Príjem potravy neovplyvňuje C
max ani AUC solifenacínu.
DistribúciaZdanlivý distribučný objem solifenacínu po intravenóznom podaní dosahuje približnú hodnotu 600 l. Solifenacín sa značne (približne z 98 %) viaže na plazmatické bielkoviny, najmä na α
1‑kyslý glykoproteín.
BiotransformáciaSolifenacín sa vo veľkej miere metabolizuje v pečeni, primárne prostredníctvom cytochrómu P450 3A4 (CYP3A4). Okrem toho existujú aj alternatívne cesty metabolizácie, ktoré môžu prispieť k metabolizmu solifenacínu. Systémový klírens solifenacínu je približne 9,5 l/h a terminálny polčas solifenacínu je 45 – 68 hodín. Po perorálnom užití bol okrem solifenacínu v plazme identifikovaný jeden farmakologicky aktívny (4R-hydroxysolifenacín) a tri inaktívne metabolity (N-glukuronid, N-oxid a 4R-hydroxy-N-oxid solifenacínu).
ElimináciaPo jednorazovom podaní 10 mg [
14C-označeného]-solifenacínu sa zistilo približne 70 % rádioaktivity v moči a 23 % v stolici počas 26 dní. V moči sa približne 11 % izotopom značenej látky vyskytovalo vo forme nezmenenej aktívnej látky; približne 18 % vo forme N-oxid –metabolitu, 9 % vo forme 4R-hydroxy-N-oxid - metabolitu a 8 % vo forme 4R-hydroxy - metabolitu (aktívny metabolit).
Linearita/nelinearitaFarmakokinetika je v rozsahu terapeutických dávok lineárna.
Osobitné skupiny pacientovStarší pacientiNie je potrebná
úprava dávkovania v závislosti od
veku pacientov. Štúdie u starších pacientov dokázali, že pôsobenie solifenacínu, vyjadrené vo forme AUC, po podaní solifenacíniumsukcinátu (5 mg a 10 mg jedenkrát denne) bolo podobné u zdravých starších jedincov (vo veku 65 až 80 rokov) a u zdravých mladých jedincov (vo veku do 55 rokov). Stredná hodnota rýchlosti absorpcie vyjadrená ako t
max bola u starších jedincov mierne pomalšia a terminálny polčas bol u starších jedincov približne o 20 % dlhší. Tieto mierne odchýlky sa nepovažujú za klinicky významné.
U detí a dospievajúcich sa farmakokinetické vlastnosti solifenacínu nestanovili.
PohlaviePohlavie nemá vplyv na farmakokinetické vlastnosti solifenacínu.
RasaRasa nemá vplyv na farmakokinetické vlastnosti solifenacínu.
Porucha funkcie obličiekAUC a C
max solifenacínu nemali u pacientov s miernou a stredne závažnou poruchou funkcie obličiek významne odlišné hodnoty v porovnaní so zdravými dobrovoľníkmi. U pacientov so závažnou poruchou funkcie obličiek (klírens kreatinínu ≤ 30 ml/min) bola expozícia solifenacínu významne vyššia než u kontrolnej skupiny, pričom došlo k nárastu C
max o približne 30 %, AUC o viac než 100 % a t
1/2 o viac než 60 %. Štatisticky významný vzťah bol zistený medzi klírensom kreatinínu a klírensom solifenacínu.
Farmakokinetické vlastnosti u hemodialyzovaných pacientov neboli predmetom štúdie.
Porucha funkcie pečeneU pacientov so stredne závažnou poruchou funkcie pečene (Childovo-Pughovo skóre 7 až 9) nebola hodnota C
max ovplyvnená, avšak hodnota AUC sa zvýšila o 60 % a hodnota t
1/2 sa zdvojnásobila. Farmakokinetické vlastnosti solifenacínu u pacientov so závažnou poruchou funkcie pečene neboli predmetom štúdie.
5.3 Predklinické údaje o bezpečnostiPredklinické údaje získané na základe obvyklých farmakologických štúdií bezpečnosti, toxicity po opakovanom podávaní, fertility, vývinu embrya a plodu, genotoxicity, karcinogénneho potenciálu, neodhalili žiadne osobitné riziko pre ľudí. Štúdia pre- a postnatálneho vývoja u myší odhalila, že podávanie solifenacínu matke počas laktácie spôsobilo klinicky významné od dávky závislé zníženie miery prežitia po narodení, nižšiu hmotnosť mláďat a pomalší fyzický rozvoj mláďat. Bez predchádzajúcich klinických prejavov sa vyskytla zvýšená mortalita v závislosti od dávky u mláďat myší, ktorých liečba začala od 10. alebo 21. dňa po narodení dávkami, ktoré dosiahli farmakologický účinok a u obidvoch skupín bola vyššia mortalita v porovnaní s dospelými jedincami.
U mláďat myší, u ktorých začala liečba 10. deň po pôrode, bola expozícia v plazme vyššia než u dospelých myší, pri liečbe po 21. dni po pôrode bola systémová expozícia porovnateľná s expozíciou u dospelých myší. Klinický dopad zvýšenej mortality u mláďat myší nie je známy.
6. FARMACEUTICKÉ INFORMÁCIE6.1 Zoznam pomocných látokJadro tablety:Monohydrát laktózy
Kukuričný škrob
Hypromelóza
Mastenec
Magnéziumstearát
Filmový obal:5 mgHypromelóza
Oxid titaničitý (E 171)
Propylén glykol
Žltý oxid železitý (E 172)
10 mgHypromelóza
Oxid titaničitý (E 171)
Červený oxid železitý ( E 172)
Žltý oxid železitý (E 172)
6.2 InkompatibilityNeaplikovateľné.
6.3 Čas použiteľnosti2 roky
Balenie v HDPE fľaši: Po prvom otvorení použite do 100 dní.
6.4 Špeciálne upozornenia na uchovávanieTento liek nevyžaduje žiadne zvláštne podmienky na uchovávanie.
6.5 Druh obalu a obsah baleniaV PVC blistroch (PVC-Al) zložené z číreho, transparentného PVC na jednej strane a potiahnutý tvrdenou hliníkovou fóliou, za tepla zapečatený lakom na strane druhej.
3, 5, 10, 20, 30, 30 x 1, 50, 60, 90, 100, 200 tabliet.
HDPE fľaška z okrúhlym širokým hrdlom z bieleho polyetylénu s vysokou hustotou (HDPE) s bielym nepriehľadným uzáverom z polypropylénu s hliníkovou tesniacou pečatnou páskou.
Obsahuje 30, 50, 90, 100, 200, 250, 500 tabliet.
Na trh nemusia byť uvedené všetky veľkosti balenia.
6.6 Špeciálne opatrenia na likvidáciuŽiadne zvláštne požiadavky.
7. DRŽITEĽ ROZHODNUTIA O REGISTRÁCIIGenerics [UK] Ltd.
Station Close, Potters Bar
Hertfordshire EN6 1TL
Veľká Británia
8. REGISTRAČNÉ ČÍSLASolifenacin Mylan 5 mg: 73/0028/16-S
Solifenacin Mylan 10 mg: 73/0029/16-S
9. DÁTUM PRVEJ REGISTRÁCIE/PREDĹŽENIA REGISTRÁCIEDátum prvej registrácie:
10. DÁTUM REVÍZIE TEXTUJanuár 2016