oby) alebo bez nej.

Pri Parkinsonovej chorobe dochádza k úbytku buniek, ktoré produkujú dopamín v mozgu. Dopamín je chemická zlúčenina v mozgu zapojená do kontroly pohybu. Ralago pomáha zvýšiť a udržať
hladiny dopamínu v mozgu.


2. Čo potrebujete vedieť predtým, ako užijete Ralago

Neužívajte Ralago:
- ak ste alergický na razagilín alebo na ktorúkoľvek z ďalších zložiek tohto lieku (uvedených v časti 6).
- ak máte závažné problémy pečene.

Neužívajte nasledujúce liečivá pri užívaní Ralaga:
- inhibítory monoaminooxidázy (IMAO) (napr. používané na liečbu depresie alebo Parkinsonovej choroby alebo na iné poruchy), vrátane liekov a prírodných produktov, ktoré nie sú viazané na lekársky predpis napr. ľubovník bodkovaný
- petidín (silný liek proti bolesti)
Po ukončení liečby Ralagom musíte počkať aspoň 14 dní pred začatím liečby inhibítormi MAO
alebo petidínom.

Upozornenia a opatrenia
Predtým, ako začnete užívať Ralago, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika:

- ak máte mierne až stredne ťažké problémy s pečeňou
- povedzte svojmu lekárovi o každej podozrivej zmene na koži

Deti a dospievajúci
Ralago sa neodporúča podávať osobám mladším ako 18 rokov.

Iné lieky a Ralago
Ak teraz užívate, alebo ste v poslednom čase užívali, či práve budete užívať ďalšie lieky, povedzte to svojmu lekárovi alebo lekárnikovi.

Poraďte sa so svojím lekárom predtým, ako začnete užívať nasledujúce lieky spolu s Ralagom:
- niektoré antidepresíva (selektívne inhibítory spätného vychytávania sérotonínu, selektívne inhibítory spätného vychytávania sérotonínu a noradrenalínu, tricyklické alebo tetracyklické antidepresíva)
- antibiotikum ciprofloxacín používané na liečbu infekcií
- liek proti kašľu s obsahom dextrometorfánu
- sympatomimetiká, ktoré sa nachádzajú v očných kvapkách, nosových a perorálnych dekongestívach (lieky, ktoré uvoľňujú upchatý nos zužovaním krvných ciev v nose) a lieky na nádchu obsahujúce efedrín a pseudoefedrín.

Vyhnite sa užívaniu Ralaga spolu s antidepresívami obsahujúcimi fluoxetín a fluvoxamín.
Ak začínate liečbu Ralagom, počkajte aspoň 5 týždňov po ukončení liečby fluoxetínom.
Ak začínate liečbu fluoxetínom alebo fluvoxamínom, počkajte aspoň 14 dní po ukončení liečby
Ralagom.

Povedzte svojmu lekárovi, ak si vy alebo niekto z vašej rodiny/ošetrujúcich všimne, že máte potrebu
alebo túžbu k správaniu, ktoré je pre vás nezvyčajné, a neviete odolať nutkaniu alebo pokušeniu robiť
veci, ktoré vám alebo iným môžu ublížiť. Takéto správanie sa nazýva porucha impulzívnej kontroly.
U pacientov užívajúcich razagilín a/alebo iné lieky na liečbu Parkinsonovej choroby bolo
spozorované správanie ako nutkanie, obsesívne myšlienky (často sa opakujúce vnútené myšlienky),
závislosť na hracích automatoch, nadmerné míňanie, impulzívne správanie a nadmerná sexuálna túžba
alebo predpojatosť sexuálnymi myšlienkami a pocitmi. Váš lekár možno bude musieť prehodnotiť
alebo ukončiť liečbu.

Ralagoa jedlo, nápoje a alkohol
Ralago sa môže užívať s jedlom alebo bez jedla.

Tehotenstvo a dojčenie

Ak ste tehotná alebo dojčíte, ak si myslíte, že ste tehotná alebo ak plánujete otehotnieť, poraďte sa so svojím lekárom predtým, ako začnete užívať tento liek.

Vedenie vozidiel a obsluha strojov

Neuskutočnili sa žiadne štúdie o účinkoch na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje. Poraďte sa so svojím lekárom skôr, ako budete viesť vozidlo alebo obsluhovať stroje.


3. Ako užívať Ralago

Vždy užívajte tento liek presne tak, ako vám povedal váš lekár alebo lekárnik. Ak si nie ste niečím istý, overte si to u svojho lekára alebo lekárnika.

Zvyčajná dávka Ralaga je jedna 1 mg tableta užitá ústami raz denne. Ralago sa môže užiť s jedlom alebo bez jedla.

Ak užijete viac Ralaga, ako máte
Ak si myslíte, že ste užili viac tabliet Ralaga ako ste mali, okamžite kontaktujte svojho lekára alebo lekárnika. Zoberte si so sebou škatuľku Ralaga, aby ste ju ukázali lekárovi alebo lekárnikovi.

Ak zabudnete užiť Ralago
Neužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú dávku. Užite nasledujúcu dávku ako zvyčajne, keď je čas ju užiť.

Ak prestanete užívať Ralago
Neprestaňte užívať Ralago bez predchádzajúceho rozhovoru so svojím lekárom.

Ak máte akékoľvek ďalšie otázky týkajúce sa použitia tohto lieku, opýtajte sa svojho lekára alebo lekárnika.


4. Možné vedľajšie účinky

Tak ako všetky lieky, aj tento liek môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého.

Veľmi časté (môžu postihovať viac ako 1 z 10 osôb):
-  porucha normálnych pohybov (dyskinéza)
-  bolesť hlavy

Časté (môžu postihovať menej ako 1 z 10 osôb):
-  bolesť brucha
-  pády
-  alergia
-  horúčka
-  chrípka
-  celkový pocit choroby (nevoľnosť),
-  bolesť krku
-  bolesť na hrudi (angina pectoris)
-  zníženie tlaku krvi pri vstávaní s príznakmi ako závraty / pocit na odpadnutie (ortostatická hypotenzia)
-  znížená chuť do jedla
-  zápcha
-  sucho v ústach
-  nevoľnosť a vracanie
-  nadúvanie
-  nezvyčajné výsledky krvných testov (pokles počtu leukocytov)
-  bolesť kĺbov (artralgia)
-  bolesť svalov a kostí
-  zápal kĺbu (artritída)
-  znecitlivenie a svalová slabosť rúk (syndróm karpálneho tunela)
-  zníženie telesnej hmotnosti
-  nezvyčajné sny
-  ťažkosti so svalovou koordináciou (porucha rovnováhy)
-  depresia
-  pocit točenia (vertigo)
-  predĺžené stiahnutie svalov (dystónia)
-  nádcha (rinitída)
-  podráždenie kože (dermatitída)
-  vyrážka
-  prekrvenie očí (zápal očnej spojovky)
-  nutkanie na močenie

Menej časté (môžu postihovať menej ako 1 zo 100 osôb):
- náhla cievna mozgová príhoda (cerebrovaskulárna príhoda)
-  infarkt myokardu
-  výsev pľuzgierov (vezikulobulózny exantém)

Počas placebom kontrolovaných klinických štúdií bola približne u 1 % pacientov zaznamenaná rakovina kože. Vedecké dôkazy ale naznačujú, že Parkinsonova choroba, a nie žiaden konkrétny liek, je spojená so zvýšeným rizikom rakoviny kože (nie výlučne melanómu). Akékoľvek podozrivé zmeny na koži oznámte svojmu lekárovi.

Parkinsonova choroba je sprevádzaná halucináciami a zmätenosťou. Podľa postmarktingových skúseností boli tieto príznaky pozorované aj u pacientov s Parkinsonovou chorobou, ktorí boli liečení razagilínom.

Boli zaznamenané prípady, kedy pacienti užívajúci jeden alebo viac liekov na liečbu Parkinsonovej choroby, neboli schopní potlačiť podnet, nutkanie alebo pokušenie urobiť čin, ktorý mohol mať poškodzujúce účinky pre nich alebo ich okolie. Tento jav sa nazýva porucha kontroly impulzov.
U pacientov užívajúcich razagilín a/alebo iné lieky na liečbu Parkinsonovej choroby bolo pozorované nasledovné:
- obsesívne myšlienky (často sa opakujúce vnútené myšlienky) alebo impulzívne správanie sa
- silný impulz hrať hazardné hry neumiernene napriek vážnym osobným a rodinným následkom
- zmenený alebo zvýšený sexuálny záujem alebo správanie so značným záujmom o vás alebo o druhých, zvýšená sexuálna žiadostivosť
- nekontrolované nadmerné nakupovanie a míňanie.

Oznámte svojmu lekárovi ak spozorujete niektoré z vyššie uvedených správaní, aby mohol prehodnotiť možnosti riadenia alebo zníženia týchto prejavov.'

Hlásenie vedľajších účinkov
Ak sa u vás vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika. To sa týka aj akýchkoľvek vedľajších účinkov, ktoré nie sú uvedené v tejto písomnej informácii. Vedľajšie účinky môžete hlásiť aj priamo prostredníctvom národného systému hlásenia uvedeného v Prílohe V. Hlásením vedľajších účinkov môžete prispieť k získaniu ďalších informácií o bezpečnosti tohto lieku.


5. Ako uchovávať Ralago

Tento liek uchovávajte mimo dohľadu a dosahu detí.

Neužívajte tento liek po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na škatuľke po EXP. Dátum expirácie sa vzťahuje na posledný deň v danom mesiaci.

Uchovávajte pri teplote do 30°C.
Uchovávajte v pôvodnom blistri na ochranu pred vlhkosťou.

Nelikvidujte lieky odpadovou vodou alebo domovým odpadom. Nepoužitý liek vráťte do lekárne.
Tieto opatrenia pomôžu chrániť životné prostredie.


6. Obsah balenia a ďalšie informácie

Čo Ralago obsahuje
- Liečivo je razagilín. Každá tableta obsahuje 1 mg razagilínu (vo forme razagilíniumhemitartarátu).
- Ďalšie zložky (pommocné látky) sú mikrokryštalická celulóza (E460), predželatinizovaný kukuričný škrob (typ 1500), koloidný oxid kremičitý bezvodný (E551), mastenec (E553b) a kyselina stearová.

Ako vyzerá Ralago a obsah balenia
Tablety sú biele až sivobiele, okrúhle, mierne obojstranne vypuklé, s priemerom 7 mm, so
skosenými hranami a možnými viditeľnými tmavšími škvrnami.

Ralago je dostupné v baleniach po 10, 14, 28, 30, 56, 60, 84 a 90 tabliet v blistri.

Na trh nemusia byť uvedené všetky veľkosti balenia.

Držiteľ rozhodnutia o registrácii
KRKA, d.d., Novo mesto, Šmarješka cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovinsko

Výrobcovia
KRKA, d.d., Novo mesto, Šmarješka cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovinsko
TAD Pharma GmbH, Heinz-Lohmann-Straße 5, 27472 Cuxhaven, Nemecko

Liek je schválený v členských štátoch Európskeho hospodárskeho priestoru (EHP) pod nasledovnými názvami:

Názov členského štátu	Názov lieku
Slovinsko	Ralago 1 mg tablete
Bulharsko	Ралаго 1 mg таблетки
Česká republika	Ralago 1 mg
Estónsko, Poľsko	Ralago
Grécko	Ralago 1 mg δισκία
Maďarsko	Ralago 1 mg tabletta
Chorvátsko	Ralago 1 mg tablete
Litva	Ralago 1 mg tabletės
Lotyšsko	Ralago 1 mg tabletes
Rumunsko	Ralago 1 mg comprimate
Slovenská republika	Ralago 1 mg tablety

Táto písomná informácia bola naposledy aktualizovaná v 10/2015.