Mitomycín je liek na liečbu rakoviny, t. j. liek, ktorý zabraňuje deleniu alebo značne oneskoruje delenie aktívnych buniek tak, že rôznymi cestami ovplyvňuje ich metabolizmus.
Terapeutické podanie lieku na liečbu rakoviny je založené na fakte, že jedným z rozdielov, ktorým sa rakovinové bunky odlišujú od normálnych buniek v tele je zvýšená rýchlosť delenia v dôsledku nedostatočnej kontroly ich rastu.
Terapeutické indikácie
Mitomycín sa používa v protinádorovej liečbe na úľavu od príznakov (paliatívna protinádorová liečba).
Intravenózne podávanie (podávanie do žily)
Ak sa podáva intravenózne, používa sa v monochemoterapii, t. j. liečba len jedným liečivom alebo v kombinovanej protinádorovej chemoterapii, t.j. liečba niekoľkými liečivami.
Mitomycín je účinný pri nasledovných nádoroch:
- pokročilej metastatickej rakovine žalúdka (karcinóm žalúdka)
- pokročilej a/alebo metastatickej rakovine prsníka (karcinóm prsníka)
- rakovine dýchacích ciest (nemalobunkový karcinóm pľúc)
- pokročilej rakovine pankreasu (karcinóm pankreasu)
Možné vedľajšie účinky po podaní do cievy:
Závažná alergická reakcia (príznaky môžu zahŕňať mdlobu, vyrážku na koži alebo žihľavku, svrbenie, opuch pier, tváre a dýchacích ciest s ťažkosťami pri dýchaní, stratou vedomia – veľmi zriedkavé (môžu postihovať menej ako 1 z 10 000 osôb).
Môže sa vyskytnúť závažné ochorenie pľúc prejavujúce sa dýchavičnosťou, suchým kašľom a praskaním počas nádychu (intersticiálna pneumónia) ako aj závažná porucha funkcie obličiek (nefrotoxicita). Ak spozorujete akúkoľvek z vyššie uvedených reakcií, prosím ihneď informujte svojho lekára, pretože liečba mitomycínom sa musí ukončiť.
Veľmi časté (môžu postihovať viac ako 1 z 10 osôb):
- Ochorenia krvi: potlačenie tvorby krviniek v kostnej dreni, znížený počet bielych krviniek (leukopénia) s narastajúcim rizikom vzniku infekcií; znížený počet krvných doštičiek (trombocytopénia), čo spôsobuje tvorbu modrín a krvácania
- Nevoľnosť, vracanie
Časté (môžu postihovať menej ako 1 z 10 osôb):
- Poruchy pľúc prejavujúce sa dýchavičnosťou, suchým kašľom a praskaním pri nádychu (intersticiálna pneumónia)
- Dyspnoe (ťažkosti s dýchaním), kašeľ, dýchavičnosť
- Vyrážky na koži a podráždenie kože
- Znecitlivenie, opuch a bolestivé začervenanie dlaní a chodidiel (palmárno-plantárny erytém)
- Poruchy obličiek (renálna dysfunkcia, nefrotoxicita, glomerulopatia, zvýšené hladiny kreatinínu v krvi) – obličky nepracujú správne
- Zápal spojivového tkaniva (celulitída) a odumretie tkaniva (nekróza tkaniva) po náhodnej injekcii do okolitého tkaniva (extravazácia)
Menej časté (môžu postihovať menej ako 1 zo 100 osôb):
- Zápal sliznice (mukozitída)
- Zápal sliznice úst (stomatitída)
- Hnačka
- Strata vlasov (alopécia)
- Horúčka
- Strata chuti do jedla (anorexia)
Zriedkavé (môžu postihovať menej ako 1 z 1 000 osôb):
- Život ohrozujúca infekcia
- Otrava krvi (sepsa)
Zníženie počtu červených krviniek niekedy spolu s akútnou poruchou funkcie obličiek (hemolytická anémia, mikroangiopatická hemolytická anémia (MAHA syndróm), hemolyticko-uremický syndróm (HUS))
- Znížená činnosť srdca (zlyhanie srdca) po predchádzajúcej liečbe inými protinádorovými
liekmi (antracyklínmi)
- Zvýšený tlak krvi v cievach pľúc, napr. vedúci k dýchavičnosti, závratu a mdlobe (pulmonárna
hypertenzia)
- Obštrukčné ochorenie - upchatie pľúcnych žíl (pulmonárne venookluzívne ochorenie [PVOD])
- Ochorenie pečene (hepatálna dysfunkcia)
- Zvýšené hladiny pečeňových enzýmov (transamináz)
- Zožltnutie kože a očných bielkov (ikterus - žltačka)
- Upchatie malých žíl v pečeni (venookluzívne ochorenie pečene [VOD]) vedúce k zadržiavaniu tekutín, zväčšeniu veľkosti pečene a zvýšeniu hladín bilirubínu v krvi
- Rozsiahla kožná vyrážka
Veľmi zriedkavé (môžu postihovať menej ako 1 z 10 000 osôb):
- Závažná alergická reakcia (príznaky môžu zahŕňať mdlobu, kožnú vyrážku alebo žihľavku, svrbenie, opuch pier, tváre a dýchacích ciest s ťažkosťami pri dýchaní, stratu vedomia)