m Vám obyčajne budú robiť krvné testy.

Buďte zvlášť opatrný pri používaní Carboplatinu Accord
· Ak ste tehotná, alebo ak existuje možnosť, že môžete byť tehotná
· Ak dojčíte
Ak je pravdepodobné, že budete počas liečby touto infúziou piť alkohol
 
Ak Vaše obličky nepracujú poriadne, účinky karboplatiny na krv (hematopoetický systém) sú zvýšené a trvajú dlhšie v porovnaní s pacientmi s normálnou funkciou obličiek. Váš lekár Vás bude chcieť sledovať pravidelnejšie, ak Vaše obličky nepracujú poriadne.

Ak sa na Vás vzťahujú niektoré z týchto informácií a ešte ste sa o nich neporozprávali s Vaším lekárom alebo zdravotnou sestrou, máte tak urobiť čo najskôr a predtým, ako dostanete prvú infúziu.

Vaša infúzia môže byť pred podaním zriedená iným roztokom. Máte sa o tom porozprávať s Vaším lekárom a uistiť sa, že je to pre Vás vhodné.

Používanie iných liekov:
Ak užívate alebo ste v poslednom čase užívali ešte iné lieky, vrátane liekov, ktorých výdaj nie je viazaný na lekársky predpis, oznámte to, prosím, svojmu lekárovi alebo zdravotnej sestre.
Ak užívate niektorý z uvedených liekov, máte to povedať svojmu lekárovi, pretože môžu ovplyvňovať účinok karboplatiny:

• Iné lieky, o ktorých je známe, že ovplyvňujú tvorbu krviniek v kostnej dreni
• Iné lieky, o ktorých je známe, že sú pre Vaše obličky škodlivé (napr. aminoglykozidové antibiotiká)
• Iné lieky, o ktorých je známe, že poškodzujú sluch alebo udržiavanie rovnováhy zabezpečovanej uchom (napr. aminoglykozidové antibiotiká, furosemid (používané na liečbu zlyhávania srdca a opuchu)).
• Chelátotovorné látky (látky viažuce sa na karboplatinu, ktoré takto znižujú jej účinok)
• Fenytoín (používaný na liečbu rôznych druhov kŕčov a záchvatov)
• Varfarín (používaný na predchádzanie tvorbe krvných zrazenín)

Používanie s jedlom a nápojmi
Nie je známe vzájomné pôsobenie medzi karboplatinou a alkoholom. Máte si to však overiť u Vášho lekára, keďže karboplatina môže ovplyvňovať schopnosť pečene vyrovnať sa s alkoholom.

Tehotenstvo a dojčenie
Ak sa pokúšate otehotnieť, už ste tehotná alebo ak dojčíte, povedzte to Vášmu lekárovi ešte predtým, ako sa začnete liečiť Carboplatinom Accord.
Ak sa na Vás vzťahujú niektoré z týchto informácií a ešte ste sa o nich neporozprávali s Vaším lekárom alebo zdravotnou sestrou, máte tak urobiť čo najskôr a predtým, ako dostanete prvú infúziu.

Tehotenstvo
Počas tehotenstva sa nesmiete liečiť Carboplatinom Accord, pokiaľ to jasne nestanoví Váš lekár. Štúdie na zvieratách ukázali možné riziko poškodenia pre vyvíjajúci sa plod. Ak sa počas tehotenstva liečite karboplatinou, máte sa s Vašim lekárom porozprávať o možných rizikových účinkoch na plod.
Ženy v plodnom veku musia používať účinnú metódu antikoncepcie pred liečbou karboplatinou a počas nej. Ak žena počas liečby karboplatinou otehotnie, odporúča sa genetické poradenstvo, pretože karboplatina môže spôsobiť genetické poškodenie. Genetické poradenstvo sa o tiež dporúča u pacientov, ktorí si želajú mať deti po liečbe Carboplatinom Accord.

Dojčenie

Nie je známe, či sa karboplatina vylučuje do ľudského materského mlieka. Preto máte počas liečby Carboplatinom Accord dojčenie prerušiť.

Plodnosť

Karboplatina môže spôsobovať genetické poškodenie. Ženy v plodnom veku majú byť poučené, aby počas liečby používaním účinnej antikoncepcie predišli tehotenstvu. Ženám, ktoré sú tehotné alebo otehotnejú počas liečby, sa má poskytnúť genetické poradenstvo.
Mužom liečeným karboplatinou sa odporúča nesplodiť dieťa počas liečby a do 6 mesiacov po jej skončení. Pred liečbou treba vyhľadať poradenstvo o uchovaní spermií pre riziko možnej nevratnej neplodnosti.

Skôr ako začnete užívať akýkoľvek liek, poraďte sa so svojím lekárom alebo lekárnikom.

Vedenie vozidla a obsluha strojov
Karboplatina neovplyvňuje Vašu schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje. Máte však byť obzvlášť opatrný pri prvom podaní infúzie, hlavne ak cítite závrat alebo ak si sebou nie ste istý.



Infúziu Vám vždy bude podávať zdravotná sestra alebo lekár. Zvyčajne sa podáva pomalou kvapkovou injekciou do žily a jej podanie trvá od 15 do 60 minút.
Ak potrebujete akékoľvek ďalšie informácie, opýtajte sa Vášho lekára alebo zdravotnej sestry, ktorí Vám podajú alebo už podali infúziu.
Vaša dávka bude závisieť od Vašej výšky a hmotnosti, funkcie Vášho krvného (hematopoetického) systému a funkcie Vašich obličiek. Lekár pre Vás vyberie najvhodnejšiu dávku. Infúzia sa obyčajne pred podaním zriedi.

Dospelí

Zvyčajná dávka je 400 mg/m² plochy povrchu Vášho tela (vypočítaná podľa Vašej výšky a hmotnosti).

Starší pacienti

Môže sa použiť zvyčajná dávka pre dospelých, aj keď sa lekár môže rozhodnúť pre inú dávku.

Problémy s obličkami

Podané množstvo môže byť rôzne, v závislosti od toho, ako dobre pracujú Vaše obličky. Ak trpíte obličkovými problémami, Váš lekár môže dávku znížiť a často vykonávať krvné testy a sledovať funkciu Vašich obličiek. Infúzia bude podaná lekárom skúseným v liečbe rakoviny.

Deti

Karboplatina nebola dostatočne používaná u detí na to, aby bolo možné odporučiť špecifickú dávku.
Počas liečby Carboplatinom Accord môžete cítiť nevoľnosť. Lekár Vám môže pred podaním Carboplatinu Accord dať iný liek, aby sa tieto účinky znížili.
Medzi každou dávkou Carboplatinu Accord bude zvyčajne 4-týždňová prestávka. Váš lekár bude vykonávať určité krvné vyšetrenia každý týždeň po podaní Carboplatinu Accord, aby mohol správne určiť Vašu ďalšiu dávku.

Ak dostanete viac Carboplatinu Accord, ako máte

Je nepravdepodobné, že dostanete príliš veľa karboplatiny. V prípade, že sa to však stane, môžu sa u Vás objaviť určité problémy s obličkami. Ak sa obávate, že Vám bolo podané príliš veľké množstvo lieku, alebo ak máte nejaké otázky o podanej dávke, porozprávajte sa s lekárom, ktorý Vám liek podáva.  

Ak zabudnete použiť Carboplatin Accord
Je veľmi nepravdepodobné, že vynecháte dávku Vášho lieku, keďže Váš lekár bude mať pokyny o tom, kedy Vám má liek podať. Ak si myslíte, že ste vynechali dávku, povedzte to, prosím, Vášmu lekárovi.

Ak prestanete používať Carboplatin Accord
Ak máte ďalšie otázky týkajúce sa použitia tohto lieku, opýtajte sa svojho lekára alebo zdravotnej sestry.



Tak ako všetky lieky, aj karboplatina môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého.

Ak sa objaví niektorý z nasledujúcich stavov, okamžite to povedzte svojmu lekárovi:

· Nezvyčajná tvorba modrín, krvácanie alebo príznaky infekcie ako bolesť hrdla a vysoká teplota

· Závažné svrbenie kože (s prítomnosťou hrčiek) alebo opuch tváre, pier, jazyka a/alebo hrdla, ktoré môžu spôsobovať ťažkosti pri prehĺtaní alebo dýchaní (angioedém)

· Stomatitída/mukozitída (napr. bolesť pier alebo ústne vredy)

Veľmi časté vedľajšie účinky (u viac ako 1 z 10 pacientov):

· Zmeny Vašich červených a bielych krviniek a krvných doštičiek (myelosupresia). Váš lekár Vás možno bude chcieť sledovať.	· Anémia (stav zníženého počtu červených krviniek, ktorý vedie k únave)	· Zvýšenie hladiny kreatinínu a močoviny vo Vašej krvi. Váš lekár Vás možno bude chcieť sledovať.
· Mierna strata sluchu	· Nezvyčajné hladiny pečeňových enzýmov. Váš lekár Vás možno bude chcieť sledovať.	· Zvýšené hladiny kyseliny močovej v krvi, čo vedie k dne
· Pocit nutkania na vracanie alebo vracanie	· Bolesť a kŕče brucha	· Nezvyčajný pocit únavy a slabosti
· Pokles hladín solí vo Vašej krvi. Váš lekár Vás možno bude chcieť sledovať.
· Poškodenie obličiek (obličková toxicita) · Nutkanie na nauzeu a vracanie

Časté vedľajšie účinky (u viac ako 1 z 100 pacientov a u menej ako 1 z 10 pacientov):

· Nezvyčajná tvorba modrín alebo krvácanie (hemoragické komplikácie)	· Znížená funkcia Vašich obličiek.	· Hnačka, zápcha, bolesť pier alebo vredy v ústach (mukozitída).
· Alergická reakcia vrátane vyrážok, žihľavky, sčervenania kože, svrbenia, vysokej teploty	· Zvonenie v ušiach (tinitus), poškodenie sluchu a strata sluchu	· Mravenčenie (periférna neuropátia)
· Vypadávanie vlasov	· Pocit nepohody	· Znížené sérové hladiny vápnika
· Príznaky podobné chrípke	· Strata alebo nedostatok telesnej sily	· Horúčka

Menej časté vedľajšie účinky (u viac ako 1 z 1 000 pacientov a u menej ako 1 zo 100 pacientov):

· Sekundárne malignity (zhubné nádory)	· Príznaky centrálneho nervového systému sú často spojené s liekom, ktorý užívate na zmiernenie pocitu nutkania na vracanie alebo vracania
· Horúčka a zimnica bez dôkazu infekcie	· Sčervenanie, opuch a bolesť alebo odumretá koža v okolí miesta vpichu (reakcie v mieste injekcie)
· Infekcia

Zriedkavé vedľajšie účinky (u menej ako 1 z 1 000 pacientov):

· Pocit nepohody s vysokou teplotou, spôsobený nízkymi hladinami bielych krviniek (febrilná neutropénia)	· Život ohrozujúce infekcie a krvácanie	· Zmeny chuti
· Strata chuti do jedla (anorexia)	· Závažne poškodenie funkcie pečene, poškodenie alebo odumretie pečeňových buniek. Váš lekár Vás možno bude chcieť sledovať.	· Prechodné poruchy videnia vrátane prechodnej straty zraku
· Zápal očného nervu, ktorý môže spôsobovať celkovú alebo čiastočnú stratu videnia (očná neuritída).
· Hemolyticko-uremický syndróm (ochorenie charakterizované akútnym zlyhávaním obličiek, zníženým počtom červených krviniek (mikroangiopatická hemolytická anémia) a nízkym počtom krvných doštičiek).
· Závažné alergické reakcie (anafylaktické/anafylaktoidné reakcie). Príznaky závažnej alergickej reakcie zahŕňajú náhle chrčanie alebo pocit tlaku na hrudi, opuch očných viečok, tváre alebo pier, sčervenanie tváre, nízky krvný tlak, rýchle búšenie srdca, žihľavku, ťažkosti s dýchaním, závraty a anafylaktický šok.

Veľmi zriedkavé vedľajšie účinky (u menej ako 1 z 10 000 pacientov)

· Zlyhávanie srdca, blokáda krvných ciev Vášho srdca, vysoký krvný tlak	· Krvácanie do mozgu, ktoré môže viesť k mŕtvici alebo strate vedomia
· Zjazvenie pľúc, ktoré spôsobuje dýchavičnosť a/alebo kašeľ (pľúcna fibróza)

Ak začnete pociťovať akýkoľvek vedľajší účinok ako závažný alebo ak spozorujete vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené v tejto písomnej informácii pre používateľov, povedzte to, prosím, svojmu lekárovi alebo zdravotnej sestre.



Uchovávajte mimo dosahu a dohľadu detí.
Nepoužívajte Carboplatin Accord po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na štítku.
Dátum exspirácie sa vzťahuje na posledný deň v mesiaci.

Uchovávajte pri teplote do 25 °C. Neuchovávajte v chladničke alebo mrazničke. Injekčnú liekovku uchovávajte vo vonkajšom obale (škatuli) na ochranu pred svetlom.

Počas použitia: Chemická a fyzikálna stabilita počas použitia bola dokázaná počas 24 hodín pri izbovej teplote a 30 hodín pri teplote 2 – 8°C.

Z mikrobiologického hľadiska sa má liek použiť okamžite. Ak sa nepoužije okamžite, za čas a podmienky uchovávania je zodpovedný používateľ a za normálnych okolností by nemali prekročiť 24 hodín pri 2 – 8 °C, okrem prípadov, keď sa zriedenie uskutočnilo v kontrolovaných a overených aseptických (vylučujúcich prítomnosť mikroorganizmov) podmienkach.

Lieky sa nesmú likvidovať odpadovou vodou alebo domovým odpadom. Nepoužitý liek vráťte do lekárne. Tieto opatrenia pomôžu chrániť životné prostredie.



Čo Carboplatin Accord obsahuje
Liečivo v Carboplatine Accord je karboplatina.
Ďalšou zložkou je voda na injekciu.

Ako vyzerá Carboplatin Accord a obsah balenia
Carboplatin Accord je číry, bezfarebný až ľahko svetložlte roztok.
1ml infúzneho koncentrátu obsahuje 10 mg karboplatiny.

Injekčná liekovka s objemom 5 ml obsahuje 50 mg karboplatiny
Injekčná liekovka s objemom 15 ml obsahuje 150 mg karboplatiny
Injekčná liekovka s objemom 45 ml obsahuje 450 mg karboplatiny
Injekčná liekovka s objemom 60 ml obsahuje 600 mg karboplatiny

Nie všetky veľkosti balenia musia byť uvedené na trh.

Držiteľ rozhodnutia o registrácii a výrobca:
Accord Healthcare Limited,
Sage House, 319, Pinner Road,
North Harrow, Middlesex, HA1 4HF,
Veľká Británia
 
Liek je schválený v členských štátoch Európskeho hospodárskeho priestoru (EHP) pod nasledovnými názvami:

Názov členského štátu	Názov lieku
Rakúsko	Carboplatin Accord 10 mg/ml Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung
Belgicko	Carboplatin Accord Healthcare 10mg/ml concentré pour solution de perfusion/ concentraat voor oplossing voor infusie/ Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung
Česká republika	Carboplatin Accord 10 mg/ml koncentrát pro přípravu infuzního roztoku
Nemecko	Carboplatin Accord 10 mg/ml Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung
Dánsko	Carboplatin Accord 10mg/ml koncentrat til infusionsvæske, opløsning
Estónsko	Carboplatin Accord 10 mg/ml infusioonilahuse kontsentraat
Španielsko	Carboplatin Accord 10 mg/ml Concentrado para solución para perfusión EFG
Fínsko	Carboplatin Accord 10 mg/ml infuusiokonsentraatti, liuosta varten/ koncentrat till infusionsvätska, lösning
Maďarsko	Carboplatin Accord 10 mg/ml koncentrátum oldatos infúzióhoz
Írsko	Carboplatin 10 mg/ml Concentrate for Solution for Infusion
Taliansko	Carboplatino AHCL 10 mg/ml Concentrato per soluzione per infusione
Litva	Carboplatin Accord 10mg/ml koncentratas infuziniam tirpalui
Lotyšsko	Carboplatin Accord 10 mg/ml koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai'
Holandsko	Carboplatin Accord 10 mg/ml concentraat voor oplossing voor infusie
Nórsko	Carboplatin Accord 10 mg/ml konsentrat til infusjonsvæske
Poľsko	Carboplatin Accord
Portugalsko	Carboplatina Accord 10 mg/ml concentrado para solução para perfusão
Švédsko	Carboplatin Accord 10 mg/ml koncentrat till infusionsvätska, lösning
Slovenská republika	Carboplatin Accord 10 mg/ml infúzny koncentrát
Veľká Británia	Carboplatin 10 mg/ml concentrate for solution for infusion

Táto písomná informácia pre používateľov bola naposledy schválená v 06/2012.

























Nasledujúca informácia je určená len pre lekárov a zdravotníckych pracovníkov:

Pokyny na použitie – cytotoxická látka

Karboplatina sa má podávať len intravenózne. Odporúčaná dávka karboplatiny u doteraz neliečených pacientov s normálnou funkciou obličiek, t.j. klírens kreatinínu > 60 ml/min, je 400 mg/m² ako jednorazová krátkodobá i.v. dávka, podaná infúzne počas 15 až 60 minút. Na výpočet dávky možno tiež použiť nižšie uvedenú Calvertovu rovnicu:

Dávka (mg) = cieľová AUC (mg/ml x min) x [GFR ml/min + 25]

Dávka (mg) = cieľová AUC (mg/ml x min) x [GFR ml/min + 25]
Cieľová AUC	Plánovaná chemoterapia	Stav liečby pacienta
5 – 7 mg/ml . min	monoterapia karboplatinou	doteraz neliečený
4 – 6 mg/ml . min	monoterapia karboplatinou	už liečený
4 – 6 mg/ml . min	karboplatina plus cyklofosfamid	V minulosti neliečený

Poznámka: Pomocou Calvertovej rovnice sa celková dávka karboplatiny vypočíta v mg, nie v mg/m². Calvertova rovnica sa nemá používať u pacientov, ktorým sa podávala predchádzajúca rozsiahla liečba**.

**Ak sa pacientom podala niektorá z nasledujúcich terapií, považujú sa za intenzívne liečených:
· mitomycín C,
· nitrózomočovina,
· kombinovaná liečba doxorubicín/cyklofosfamid/cisplatina,
· kombinovaná liečba 5 alebo viacerými liekmi,
· rádioterapia ³ 4500 rad, zameraná na 20 x 20 cm pole alebo na viac ako jedno pole liečby.

Liečba karboplatinou sa má ukončiť v prípade nereagujúceho nádoru, progresívneho ochorenia a/alebo výskytu netolerovateľných vedľajších účinkov.

Liečba sa nemá opakovať skôr ako štyri týždne po predchádzajúcej liečbe karboplatinou a/alebo kým nie je počet neutrofilov aspoň 2 000 buniek/mm³ a počet krvných doštičiek aspoň 100 000 buniek/mm³.

Zníženie začiatočnej dávky o 20 – 25 % sa odporúča u pacientov s rizikovými faktormi, ako predchádzajúca liečba myelosupresívami a nízky výkonnostný stupeň (ECOG-Zubrod 2-4 alebo Karnofsky menej ako 80).  

Na úpravu dávky v budúcnosti sa počas úvodnej liečby karboplatinou odporúča každý týždeň zisťovať maximálny hematologický pokles pomocou krvného obrazu.

Poškodenie funkcie obličiek:
Pacienti s hodnotami klírensu kreatinínu menej ako 60 ml/min sú vystavení vyššiemu riziku rozvoja myelosupresie.
Optimálne použitie karboplatiny si u pacientov s poškodením funkcie obličiek vyžaduje adekvátne úpravy dávkovania a časté sledovanie maximálneho poklesu hematologických parametrov a funkcie obličiek.
Ak je rýchlosť glomerulárnej filtrácie ≤ 20 ml/min, karboplatina sa nesmie vôbec podať.

Kombinovaná liečba:
Optimálne použitie karboplatiny v kombinácii s inými myelosupresívami si vyžaduje úpravy dávkovania v závislosti od zvoleného režimu a harmonogramu liečby.

Použitie u detí:
Keďže nie sú k dispozícii dostatočné skúsenosti s použitím karboplatiny u detí, nie je možné poskytnúť špecifické dávkovacie odporúčania.  

Starší pacienti:
Je možné, že bude potrebná úprava začiatočnej alebo ďalšej dávky v závislosti od fyzického stavu pacienta.

Riedenie a príprava roztoku:
Liek sa musí pred infúziou zriediť 5 % roztokom glukózy alebo 0,9 % roztokom chloridu sodného, až na koncentráciu 0,5 mg/ml.

Inkompatibility
Injekčné ihly, striekačky, katétre alebo intravenózne súpravy obsahujúce hliníkové súčasti, ktoré môžu prísť do styku s Carboplatinom Accord sa nemajú používať na prípravu a podanie Carboplatinu Accord.

Tento liek sa nesmie miešať s inými liekmi okrem s 5 % roztoku glukózy alebo 0,9 % roztoku chloridu sodného.

Karboplatina môže interagovať s hliníkom a tvoriť čierny precipitát. Injekčné ihly, striekačky, katétre alebo intravenózne súpravy obsahujúce hliníkové súčasti, ktoré môžu prísť do styku s karboplatinou sa nemajú používať na prípravu a podanie karboplatiny.

Čas použiteľnosti a uchovávanie

Carboplatin Accord je len na jednorazové použitie.

Neotvorený
Uchovávajte pri teplote do 25 °C. Neuchovávajte v chladničke alebo mrazničke. Uchovávajte vo vonkajšom obale (škatuli) na ochranu pred svetlom.

Po zriedení
Pri použití: Chemická a fyzikálna stabilita počas použitia bola dokázaná počas 24 hodín pri izbovej teplote a 30 hodín pri teplote 2 – 8 °C.

Z mikrobiologického hľadiska sa má liek použiť okamžite. Ak sa nepoužije okamžite, za čas a podmienky uchovávania zodpovedá používateľ a obyčajne by nemali prekročiť 24 hodín pri 2 – 8 °C, okrem prípadov, keď sa zriedenie uskutočnilo v kontrolovaných a validovaných aseptických podmienkach.

POKYNY NA POUŽITIE/ZAOBCHÁDZANIE, PRÍPRAVU A LIKVIDÁCIU KARBOPLATINY

Zaobchádzanie s karboplatinou

Rovnako ako u iných cytostatík, aj pri príprave a zaobchádzaní s karboplatinou je nevyhnutná opatrnosť.
Pri zaobchádzaní s karboplatinou sa majú uplatniť nasledujúce ochranné opatrenia.
Personál má byť vyškolený v oblasti vhodných techník na prípravu a zaobchádzanie s liekom.
1. Karboplatinu majú pripraviť na podanie len kvalifikovaní pracovníci, ktorý boli vyškolení v bezpečnom používaní chemoterapeutík. Personál, ktorý zaobchádza s Carboplatinom Accord má mať ochranné oblečenie: okuliare, plášte a jednorazové rukavice a masky.
2. Má sa určiť vyhradený priestor na prípravu injekčných striekačiek (prednostne vybavenom systémom s laminárnym prúdením) s pracovným miestom chráneným jednorazovým absorpčným papierom s plastovou zadnou stranou.
3. Všetky pomôcky použité na prípravu, podanie alebo čistenie (vrátane rukavíc) sa majú umiestniť do odpadových vriec pre vysokorizikový materiál, určených na spálenie pri vysokej teplote.
4. Na miesto, kde sa liek rozlial alebo vytiekol, sa má aplikovať zriedený roztok chlórnanu sodného (1 % dostupného chlóru), a potom umyť vodou. Všetok kontaminovaný a čistiaci materiál sa má umiestniť do odpadových vriec pre vysokorizikový materiál, určených na spaľovanie. V príprade náhodného kontaktu s kožou alebo očami je potrebné postihnuté miesto okamžite opláchnuť veľkým množstvom vody alebo umyť mydlom a vodou alebo roztokom hydrogenuhličitanu sodného. Kožu však nedrhnite pomocou kefy. Má sa vyhľadať lekárska pomoc. Po sňatí rukavíc si vždy umyte ruky.

Príprava infúzneho roztoku
Liek sa musí pred použitím zriediť. Môže sa zriediť roztokom glukózy alebo chloridu sodného, až na koncentráciu 0,5 mg/ml (500 mikrogramov/ml).

Likvidácia

Lieky sa nesmú likvidovať odpadovou vodou alebo domovým odpadom. Všetky predmety použité počas prípravy, podania alebo tie, ktoré inak prišli do styku s karboplatinou sa musia zlikvidovať v súlade so štandardnými postupmi pre cytotoxické zlúčeniny.