neodporúča u pacientov vo veku do 18 rokov.
Spôsob podávaniaNa dermálne použitie. Len na vonkajšie použitie.
Pri aplikácii laku na nechty dôkladne dodržujte nasledujúce odporúčania:
A. Pred prvou aplikáciou lieku AMOROLFÍN BELUPO nechty dôkladne očistite. Odstráňte všetok predchádzajúci náter laku pomocou odlakovača a potom pilníkom na nechty čo najdokonalejšie opilníkujte povrch nechta (najmä postihnuté oblasti nechta). Dávajte pozor, aby ste neopilníkovali kožu v oblasti nechta.
B. Povrch nechta očistite a odmastite jedným z čistiacich tampónov (priložený).
C. Liečivý lak naneste na celý povrch postihnutého nechta jedným z priložených aplikátorov na opakované použitie. Medzi jednotlivými aplikáciami aplikátor očistite priloženým čistiacim tampónom, aby sa zabránilo kontaminácii laku na nechty. Aplikátor neotierajte o hrdlo fľaštičky.
Kozmetický lak môžete aplikovať najskôr 24 hodín po aplikácii lieku AMOROLFÍN BELUPO.
D. Aplikátor sa musí po každej aplikácii očistiť jedným z priložených čistiacich tampónov, aby sa zabránilo kontaminácii laku na nechty pred ošetrením ďalšieho nechta.
E. Ak trochu laku zostane na vonkajšej strane uzáveru, očistite ho jedným z priložených čistiacich tampónov, aby sa zabránilo kontaktu s kožou.
F. Nádobku uchovávajte tesne uzavretú.
Postup opakujte pri každom postihnutom nechte. Pred opakovanou aplikáciou lieku AMOROLFÍN BELUPO, je potrebné opatrne odstrániť kozmetický lak, ak je prítomný.
Po každej aplikácii lieku AMOROLFÍN BELUPO je dôležité si umyť ruky. Ak sa však liečia nechty na rukách, pred ich umytím nechajte lak úplne zaschnúť.
Liečba má pokračovať bez prerušenia, až kým sa necht nezregeneruje.
Dĺžka liečby je obvykle 6 mesiacov pri nechtoch na rukách a 9 až 12 mesiacov pri nechtoch na nohách (v zásade však záleží na intenzite, lokalizácii a rozsahu infekcie).
Ak po 3 mesiacoch používania nedôjde k zlepšeniu, je potrebné poradiť sa s lekárom.
Ďalšie pokyny· Použité pilníky na nechty nepoužívajte na zdravé nechty.
· Pred každou aplikáciou odstráňte všetok zostávajúci lak, v prípade potreby postihnuté nechty opilníkujte a potom ich vždy očistite jedným z čistiacich tampónov.
4.3 Kontraindikácie Precitlivenosť na liečivo alebo na ktorúkoľvek z pomocných látok uvedených v časti 6.1.
4.4 Osobitné upozornenia a opatrenia pri používaníOsobitné upozorneniaZabráňte kontaktu lieku AMOROLFÍN BELUPO s očami, ušami alebo sliznicami. AMOROLFÍN BELUPO sa nemá aplikovať na kožu v okolí nechtu.
U pacientov s periférnym cievnym ochorením, diabetom, poruchami imunitného systému a u pacientov s dystrofiou nechtov alebo závažným poškodením nechtov (zasahujúcim viac ako dve tretiny plochy nechtu) má byť liečba stanovená lekárom. V takýchto prípadoch sa môže uvažovať o systémovej liečbe.
Pacienti s úrazom, kožným ochorením ako psoriáza alebo iným chronickým kožným ochorením, edémom, respiračnými poruchami (syndróm žltého nechta), bolestivými, skrútenými/zdeformovanými nechtami alebo inými symptómami v anamnéze sa majú pred začatím liečby poradiť s lekárom.
Počas liečby amorolfínom sa nesmú používať umelé nechty. Kozmetický lak môžete aplikovať najskôr 24 hodín po aplikácii lieku AMOROLFÍN BELUPO.
Pred opakovanou aplikáciou lieku AMOROLFÍN BELUPO je potrebné opatrne odstrániť kozmetický lak, ak je prítomný.
Pri práci s organickými rozpúšťadlami je potrebné použiť nepriepustné rukavice, aby sa zabránilo odstráneniu liečivého laku na nechty s amorolfínom.
AMOROLFÍN BELUPO uchovávajte mimo dohľadu a dosahu detí.
Po použití tohto lieku sa môžu vyskytnúť systémové alebo lokálne alergické reakcie. Ak sa tak stane, liečbu je potrebné okamžite ukončiť a pacient sa má poradiť s lekárom. Lak opatrne odstráňte pomocou odlakovača. Liek nemá byť znovu aplikovaný.
AMOROLFÍN BELUPO obsahuje etanol (alkohol)Príliš časté alebo nevhodné použitie lieku môže spôsobiť podráždenie alebo vysušenie okolitej kože.
Môže vyvolať pocit pálenia na poškodenej koži.
Pediatrická populáciaVzhľadom na nedostatok údajov sa používanie lieku AMOROLFÍN BELUPO neodporúča u pacientov vo veku do 18 rokov.
4.5 Liekové a iné interakcieNeuskutočnili sa žiadne interakčné štúdie.
Počas liečby sa nesmú používať umelé nechty.
4.6 Fertilita, gravidita a laktáciaSkúsenosti s použitím amorolfínu počas gravidity a/alebo laktácie sú iba obmedzené.
GraviditaO lokálnom použití amorolfínu u gravidných žien je iba obmedzené množstvo údajov z postregistračnej praxe, preto potenciálne riziko nie je známe. AMOROLFÍN BELUPO sa neodporúča používať počas gravidity, iba ak je to nevyhnutné.
DojčenieNie je známe, či sa amorolfín vylučuje do ľudského mlieka. AMOROLFÍN BELUPO sa neodporúča používať počas dojčenia, iba ak je to nevyhnutné.
FertilitaŠtúdie na zvieratách preukázali reprodukčnú toxicitu (po vysokých perorálnych dávkach).
Nie sú k dispozícii klinické údaje o možných účinkoch lieku na mužov a ženy vo fertilnom veku.
Keďže liek je určený na lokálne použitie, účinky na fertilitu sa nepredpokladajú.
4.7 Ovplyvnenie schopnosti viesť vozidlá a obsluhovať strojeNebolo zaznamenané.
4.8 Nežiaduce účinkyNežiaduce účinky lieku boli zriedkavé v klinických štúdiách. Môžu sa vyskytnúť poruchy nechtov (napr. strata zafarbenia nechtu, lámavé nechty, krehké nechty). Tieto reakcie môžu byť tiež spojené so samotnou onychomykózou.
Všetky nežiaduce účinky lieku sú zoradené podľa tried orgánových systémov a frekvencie výskytu: zriedkavé (≥ 1/10 000 až < 1/1 000); veľmi zriedkavé (< 1/10 000); neznáme (častosť sa nedá určiť z dostupných údajov).
Trieda orgánových systémov
| Frekvencia
| Nežiaduce účinky lieku
|
Poruchy imunitného systému
| Neznáme*
| Hypersenzitivita (systémová alergická reakcia)
|
Poruchy kože a podkožného tkaniva
| Zriedkavé (³ 1/10 000 až < 1/1 000)
| Porucha nechtu, zmena zafarbenia nechtu, onychoklázia (zlomenie nechtov), onychorexa (pozdĺžna lámavosť nechtov)
|
Veľmi zriedkavé (<1/10 000)
| Pocit pálenia na koži
|
Neznáme* (z dostupných údajov)
| Erytém*, svrbenie*, kontaktná dermatitída*, žihľavka*, pľuzgiere*
|
* Nežiaduce reakcie hlásené z údajov po uvedení lieku na trh.
Hlásenie podozrení na nežiaduce reakcieHlásenie podozrení na nežiaduce reakcie po registrácii lieku je dôležité. Umožňuje priebežné monitorovanie pomeru prínosu a rizika lieku. Od zdravotníckych pracovníkov sa vyžaduje, aby hlásili akékoľvek podozrenia na nežiaduce reakcie na národné centrum hlásenia uvedené v
Prílohe V.
4.9 PredávkovanieAkútne príznaky a prejavy a možné následky
V súvislosti s lokálnou aplikáciou lieku AMOROLFÍN BELUPO sa neočakávajú žiadne systémové príznaky predávkovania.
Manažment predávkovania
V prípade náhodného požitia lieku sa musí zaistiť vhodná symptomatická liečba.
'
5. FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI5.1 Farmakodynamické vlastnostiFarmakoterapeutická skupina: Antimykotiká používané v dermatológii, antimykotiká na lokálne použitie, ATC kód: D01AE16
AMOROLFÍN BELUPO je lokálne antimykotikum s fungicídnymi a fungistatickými vlastnosťami. Liečivo amorolfín patrí do skupiny antimykotických látok.
Mechanizmus účinkuJeho fungicídny a fungistatický účinok je založený na poškodení bunkovej membrány húb, najmä cieleným ovplyvnením biosyntézy sterolov.
Obsah ergosterolu sa znižuje a súčasne sa hromadia nezvyčajné, stéricky neplanárne steroly.
In vitro má amorolfín široké antimykotické spektrum. Amorolfín účinkuje na:
kvasinky:
Candida, Malassezia alebo
Pityrosporum, Cryptococcusdermatofyty:
Trichophyton, Microsporum, Epidermophytonplesne:
Alternaria, Scytalidium, Scopulariopsis, Hendersonula, AspergillusDematiacae:
Cladosporium, Fonsecaea, Wangiella /Hyphomycetales/dimorfné huby:
Coccidioides, Histoplasma, SporothrixIn vitro a
in vivo amorolfín vykazuje aditívny alebo synergický účinok s mnohými antimykotikami pôsobiacimi proti dermatofytom, vrátane ketokonazolu, itrakonazolu, terbinafinu a griseofulvínu.
Baktérie s výnimkou
Actinomyces nie sú na amorolfín citlivé.
Propionibacterium acnes je len zanedbateľne citlivé na amorolfín.
5.2 Farmakokinetické vlastnostiAmorolfín preniká z liečivého laku na nechty a prechádza cez nechtovú platničku, a preto je prítomný v ľudskom nechte v klinicky účinných koncentráciách.
Prestup amorolfínu cez keratín nechtu umožňuje dosiahnuť adekvátne antimykotické koncentrácie v mieste infekcie. Pri tomto spôsobe aplikácie je systémová absorpcia liečiva veľmi nízka. Po dlhodobejšom používaní liečivého laku na nechty sa nedokázala kumulácia lieku v organizme.
5.3Predklinické údaje o bezpečnostiOkrem údajov uvedených v iných častiach tohto SPC nie sú k dispozícii žiadne ďalšie relevantné predklinické údaje.
6. FARMACEUTICKÉ INFORMÁCIE6.1 Zoznam pomocných látokamínio-metakrylátový kopolymér, typ A
triacetín
n-butyl-acetát
etyl-acetát
bezvodý etanol
6.2 InkompatibilityNeaplikovateľné.
6.3 Čas použiteľnosti3 roky
6.4 Špeciálne upozornenia na uchovávanieUchovávajte pri teplote do 30 ºC. Chráňte pred teplom. Fľaštičku uchovávajte vo zvislej polohe a pevne uzavretú.
6.5 Druh obalu a obsah balenia 2,5 ml liečivého laku na nechty v sklenenej fľaštičke jantárovej farby s poistným krúžkom proti neoprávnenej manipulácii.
Súčasti balenia: 30 pilníkov na nechty na jednorazové použitie, 30 tampónov a 10 aplikátorov.
5 ml liečivého laku na nechty v sklenenej fľaštičke jantárovej farby s poistným krúžkom proti neoprávnenej manipulácii.
Súčasti balenia: 30 pilníkov na nechty na jednorazové použitie, 60 tampónov a 10 aplikátorov.
Na trh nemusia byť uvedené všetky veľkosti balenia.
6.6 Špeciálne opatrenia na likvidáciu a iné zaobchádzanie s liekomŽiadne zvláštne požiadavky.
Všetok nepoužitý liek alebo odpad vzniknutý z lieku sa má zlikvidovať v súlade s národnými požiadavkami.
7. DRŽITEĽ ROZHODNUTIA O REGISTRÁCIIBELUPO, s.r.o.
Cukrová 14
811 08 Bratislava
Slovenská republika
8. REGISTRAČNÉ ČÍSLO 26/0247/20-S
9. DÁTUM PRVEJ REGISTRÁCIE/PREDĹŽENIA REGISTRÁCIEDátum prvej registrácie: 13. november 2020
10. DÁTUM REVÍZIE TEXTU 12/2020