Časté (postihujú viac ako 1 z 10 ľudí)
- Gastrointestinálne problémy:
o nausea/nevoľnosť,
o vracanie,
o hnačka,
o bolesť v bruchu.
- Problémy s pečeňou: zvýšenie sérového bilirubínu a pečeňových enzýmov (látky produkované pečeňou)
Tieto účinky zvyčajne vymiznú po prerušení liečby.
o pruritus (svrbenie),
o kožná vyrážka,
o žihľavka (vyrážka identická s vyrážkou spôsobenou žihľavou).
- Problémy s obličkami: zvýšenie močoviny a kreatinínu v krvi (príznak problémov s funkciou obličiek).
- Všeobecné problémy: zápalové kožné lézie alebo flebitída (tvorba krvnej zrazeniny v žile) v mieste vpichu lieku, čo môže viesť k nekróze (zničenie buniek) vo výnimočných prípadoch extravazácie (kde liek uniká z žily, do ktorej sa podáva) alebo nedostatočné zriedenie roztoku.
Tieto zápalové lézie súvisia s alkalickým pH tohto lieku.
Neznáme: (frekvencia sa nedá odhadnúť z dostupných údajov)
o trombocytopénia (zníženie počtu krvných doštičiek – buniek, ktoré umožňujú zrážanie krvi)
o leukopénia (pokles počtu bielych krviniek).
- Neuropsychiatrické problémy:
o Bolesť hlavy, pocit závratu.
o Problémy s rovnováhou, ataxia (problémy s chôdzou a nedostatočná koordinácia) a dysartria (pomalá reč a problémy s artikuláciou), ktoré možno pozorovať spoločne alebo izolovane a sú dôkazom cerebelárneho syndrómu (súhrn znakov a symptómov charakteristických pre dosť vážne poškodenie do mozočku, časti mozgu využívanej v rovnováhe).
o Neurologické problémy, niekedy závažné, ktoré môžu naznačovať encefalopatiu (ochorenie mozgu) a zahŕňajú zmätenosť, nepokoj, tras, myoklonus (mimovoľné svalové kontrakcie), kŕče, halucinácie, psychózu (osobnostné problémy), ospalosť a kómu. Tieto neurologické príznaky sa zvyčajne pozorujú u pacientov s problémami s obličkami, ktorí dostali dávky vyššie ako odporúčané dávkovanie, alebo u starších pacientov (pozri „Upozornenia a opatrenia“ PIL). Tieto účinky zvyčajne vymiznú po
prerušení liečby. Prítomnosť týchto príznakov môže byť spôsobená predávkovaním; porozprávajte sa o tom čo najskôr so svojím lekárom.
- Problémy s pečeňou: akútne poškodenie pečene.
- Problémy s dýchaním: dyspnoe (ťažkosti s dýchaním).
- Problémy s imunitným systémom: anafylaktické reakcie (generalizovaná alergická reakcia).
- Kožné reakcie: angioedém (náhly opuch tváre a krku).
- Problémy s obličkami: akútne zlyhanie obličiek, najmä u starších ľudí alebo tých, ktorí majú problémy s obličkami, ak sa prekročí dávka, bolesť chrbta v oblasti obličiek, ktorá môže byť spojená s problémami s obličkami (pozri tiež „Upozornenia a opatrenia“PIL).
Riziko akútneho zlyhania obličiek je spôsobené predávkovaním a/alebo dehydratáciou alebo kombináciou s liekmi, ktoré sú toxické pre obličky.
Tieto rizikové faktory by sa mali kontrolovať bez ohľadu na vek pacienta. Riziku problémov s obličkami možno predísť dodržiavaním dávkovania, preventívnych opatrení pri používaní (najmä udržiavaním primeranej hydratácie) a pomalou rýchlosťou podávania.