AZITROX 250 tbl flm 3x250 mg (blis.PVC/Al)

Vzhľadom na liekovú formu je liek určený pre deti s telesnou hmotnosťou nad 25 kg.

Upozornenia a opatrenia
Obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika predtým, ako začnete užívať Azitrox:
· ak trpíte ochorením pečene alebo obličiek. Váš lekár bude možno považovať za potrebné sledovanie pečeňových funkcií alebo ukončenie liečby,
· ak máte poruchu srdcového rytmu,
· ak viete, že máte nízke hladiny draslíka alebo horčíka v krvi.

Informujte svojho lekára, pokiaľ v priebehu liečby liekom Azitrox zaznamenáte:
- akékoľvek príznaky alergickej reakcie napr. vyrážku/opuchy,
- hnačku (i po ukončení liečby),
- akékoľvek príznaky ochorenia pečene ako je zožltnutie kože, úbytok/nedostatok energie, tmavý moč, sklon ku krvácaniu.

Iné lieky a Azitrox
Azitrox a iné lieky sa môžu navzájom ovplyvňovať. Ak užívate alebo ste v poslednom čase užívali, či práve budete užívaťďalšie lieky, povedzte to svojmu lekárovi alebo lekárnikovi.

Azitrox sa nemá užívať súčasne s ergotamínom alebo jeho derivátmi (ako je dihydroergotamín) pre možnosť vzniku ergotizmu. Ergotizmus sa prejavuje svrbením končatín, svalovými kŕčmi, a sneťou (gangrénou, t. j. odumretie a rozpad tkaniva) rúk a nôh následkom slabého zásobenia krvou.

Kombinácia Azitroxu a nasledujúcich liekov je možná po dôkladnom zvážení lekárom:
· antacidá (lieky znižujúce prekyselenie žalúdku) – užite Azitrox 1 hodinu pred alebo 2 hodiny po užití antacida,
· antiarytmiká (lieky používané na liečbu porúch srdcového rytmu),
· cisaprid (liek na liečbu tráviacich ťažkosti),
· terfenadín (liek používaný na liečbu alergických ochorení),
· antipsychotiká (lieky používané na liečbu psychických ťažkostí) – napr. pimozid,
· antidepresíva (na liečbu depresie) – napr. citalopram,
· fluorochinolóny (antimikrobiálne lieky používané na liečbu infekcií) – napr. moxifloxacín a levofloxacín,
· zidovudín (liek na liečbu HIV infekcie),
· rifabutín (liek na liečbu tuberkulózy),
· cyklosporín (liek potláčajúci činnosť imunitného systému používaný napr. po transplantácii orgánov alebo kostnej drene),
· digoxín(liek na posilnenie srdcovej činnosti),
· warfarín (liek na riedenie krvi),
· statíny ako je napr. simvastatín, atorvastatín a iné (lieky na zníženie cholesterolu v krvi),

Azitrox a jedlo a nápoje
Azitrox sa užíva najmenej 1 hodinu pred jedlom alebo najskôr 2 hodiny po jedle.

Tehotenstvo, dojčenie a plodnosť
Ak ste tehotná alebo dojčíte, ak si myslíte, že ste tehotná alebo ak plánujete otehotnieť, poraďte sa so svojím lekárom alebo lekárnikom predtým, ako začnete užívať tento liek. Tehotné a dojčiace matky majú užívať Azitrox iba v prípadoch, ak je to skutočne nevyhnutné.

Vedenie vozidiel a obsluha strojov
Nepreukázalo sa, že by azitromycín ovplyvňoval schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje.


3. Ako užívať Azitrox

Vždy užívajte tento liek presne tak, ako vám povedal váš lekár alebo lekárnik. Ak si nie ste niečím istý, overte si to u svojho lekára alebo lekárnika.

Odporúčaná dávka je:
Dospelí a deti s telesnou hmotnosťou väčšou ako 45 kg
Azitrox sa užíva raz denne, najmenej 1 hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle.
· Pri infekciách dýchacej sústavy, kože a mäkkých tkanív (s výnimkou migrujúceho erytému) 500 mg raz denne počas 3 dní.
· Na liečbu stredne ťažkých foriem acne vulgaris (kožné ochorenie charakterizované zápalom mazových žľiaz) sa celková dávka 6 000 mg podáva takto: jedna 500mg tableta sa podáva jedenkrát denne počas doby troch dní, nasledujúcich deväť týždňov sa podáva 500mg tableta jedenkrát týždenne. Dávka v druhom týždni sa má podať sedem dní od podania prvej tablety a nasledujúcich osem dávok sa má podať v 7-dňových intervaloch.
· Migrujúci erytém (kožný prejav, ktorý sa rozširuje okolo miesta bodnutia a nakoniec opäť zmizne - ,,sťahovavé sčervenanie“): prvý deň 1 000 mg (dve 500mg tablety naraz), druhý až piaty deň po 500 mg (1 tableta 500 mg).
· Pohlavne prenosné choroby: jednorazová dávka 1 000 mg (dve 500mg tablety) v jednej dávke.
· Infekcie žalúdka a dvanástnika, ktorých pôvodcom je Helicobacter pylori: 1 000 mg (dve 500mg tablety) v kombinácii s antisekrečnými a inými liekmi podľa rozhodnutia lekára.

Pacienti s poruchou funkcie obličiek a pečene
Ak trpíte poruchou finkcie obličiek alebo pečene, musíte o tom informovať svojho lekára, možno bude potrebné, aby vám upravil odporúčané dávkovanie.
U starších pacientov nie je nutné meniť tieto dávky.

Deti s telesnou hmotnosťou do 45 kg
Azitrox filmom obalené tablety sa nepodávajú deťom s telesnou hmotnosťou nižšou ako 25 kg.
Azitrox sa užíva raz denne, najmenej 1 hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle.
· Pri infekciách dýchacej sústavy, kože a mäkkých tkanív (s výnimkou migrujúceho erytému) 10 mg/kg telesnej hmotnosti raz denne počas 3 dní.
· Na liečbu migrujúceho erytému (prvé štádium Lymskej boreliózy) je dávkovanie nasledujúce: prvý deň sa deťom podáva 20 mg/kg raz za 24 hodín, druhý až piaty deň 10 mg/kg raz za 24 hodín.
· Pri liečbe infekcií žalúdka a dvanástnika spôsobených Helicobacter pylori sa deťom podáva 20 mg/kg denne počas 3 dní v kombinácii s antisekrečnými a inými liekmi podľa rozhodnutia lekára.

Ak užijete viac Azitroxu, ako máte
Ak užijete väčší počet tabliet súčasne alebo pri náhodnom požití lieku dieťaťom, okamžite vyhľadajte lekára. Ukážte lekárovi zostávajúce balenie tabliet. Predávkovanie makrolidovými antibiotikami sa prejavuje prechodnou stratou sluchu, silnou nevoľnosťou, vracaním a hnačkou.

Ak zabudnete užiť Azitrox
Neužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú tabletu.
Ak zabudnete užiť tabletu, užite ju čo najskôr. Nasledujúcu dávku užite o 24 hodín.

Ak prestanete užívať Azitrox
Neprerušujte lekárom predpísanú dobu užívania lieku, aj keď sa budete cítiť lepšie. Ak prerušíte liečbu pred jej ukončením, baktérie môžu zostať aktívne a spôsobiť obnovenie infekcie.

Ak máte ďalšie otázky týkajúce sa použitia tohto lieku, opýtajte sa svojho lekára alebo lekárnika.


4. Možné vedľajšie účinky

Tak ako všetky lieky, aj tento liek môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého.

Okamžite prerušte liečbu a vyhľadajte lekára, ak sa u vás objaví ktorýkoľvek z nižšie uvedených nežiaducich účinkov:
· závažné kožné vyrážky, často s prejavmi ako vredy v ústach, krku, nose, na genitáliách, zápal spojoviek (červené a opuchnuté oči) a môžu postupovať k rozšíreniu pľuzgierov a olupovaniu kože – frekvencia výskytu je neznáma,
· opuch rôznych častí tela, najčastejšie tváre alebo v oblasti krku - vyskytuje se menej často,
· závažná alergická reakcia spôsobujúca ťažkosti s dýchaním alebo závraty, ktoré môžu viesť až k šokovému stavu – frekvencia výskytu je neznáma,,
· zrýchlený alebo nepravidelný srdcový tep – frekvencia výskytu je neznáma (výskyt môže byť častejší u žien a starších pacientov).

Pri užívaní lieku Azitrox sa môžu vyskytnúť nasledujúce nežiaduce účinky zoradené podľa frekvencie výskytu:

Veľmi časté nežiaduce účinky (môžu postihovať viac ako 1 z 10 osôb):
· hnačka

Časté nežiaduce účinky (môžu postihovať menej ako 1 z 10 osôb):
· bolesti hlavy;
· vracanie (ak vraciate do piatich minút po užití lieku, obráťte se na svojho lekára, pretože budete možno potrebovať ďalšiu liečbu), bolesti brucha, nevoľnosť;
· znížený počet lymfocytov (druh bielych krviniek), zvýšený počet eozinofilov, bazofilov, monocytov a neutrofilov (druhy bielych krviniek), znížená hladina hydrogénuhličitanov v krvi.

Menej časté nežiaduce účinky (môžu postihovať menej ako 1 zo 100 osôb):
· kvasinkové infekcie, infekcie pošvy, zápal pľúc, hubové infekcie, bakteriálne infekcie, zápal hltanu, zápal žalúdka a tenkého čreva, nádcha, kvasinková infekcia ústnej dutiny;
· poruchy krvi (nedostatok bielych krviniek) súvisiace so zvýšenou náchylnosťou k infekciám (leukopénia, neutropénia), nadbytok určitého typu bielych krviniek (eozinofília);
· hypersenzitivita (precitlivenosť na niektoré látky);;
· nechutenstvo (anorexia);
· nervozita, nespavosť;
· závraty, ospalosť, porucha vnímania chuti, parestézia (porucha citlivosti – mravčenie, tŕpnutie, svrbenie);
· poškodenie zraku;
· porucha sluchu;
· búšenie srdca;
· nával tepla;
· porucha dýchania, dušnosť, krvácanie z nosa;
· zápcha, plynatosť, tráviace ťažkosti (dyspepsia), zápal žalúdka, ťažkosti pri prehĺtaní, brušná distenzia (roztiahnutie), sucho v ústach, grganie, vred v ústach, nadmerná tvorba slín;
· vyrážka, svrbenie, žihľavka, zápal kože, suchá koža, nadmerné potenie;
· osteoartritída (ochorenie kĺbov), bolesti svalov, bolesti chrbta a krku;'
· pálivá a rezavá bolesť pri močení, bolesti obličiek;
· krvácanie z maternice mimo menštruačného cyklu, porucha semenníkov;
· opuchy (napr. tváre alebo dolných končatín), asténia (celková telesná slabosť), malátnosť, únava, bolesť na hrudi, horúčka;
· zvýšené hladiny enzýmov, ktoré poukazujú na ochorenie pečene; zvýšené hladiny bilirubínu (žlčového farbiva), močoviny, kreatinínu a alkalickej fosfatázy v krvi; abnormálne hladiny draslíka a sodíka v krvi (poukazujú na funkciu obličiek); zvýšené hladiny chloridov, glukózy a hydrogenuhličitanov; zvýšenie počtu krvných doštičiek; zníženie hematokritu (podiel červených krvinek na celkovom objeme krvi);
· komplikácie po výkone.

Zriedkavé nežiaduce účinky (môžu postihovať menej ako 1 z 1000 osôb):
· nepokoj;
· abnormálna funkcia pečene, cholestatická žltačka;
· zvýšená citlivosť kože na slnečné žiarenie.

Neznáme nežiaduce účinky (častosť sa nedá určiť z dostupných údajov):
· zápal hrubého čreva;
· zníženie počtu krvných doštičiek, hemolytická anémia (chudokrvnosť);
· agresivita, úzkosť, delírium, halucinácie;
· krátkodobá strata vedomia, kŕče, zníženie citlivosti, psychomotorická hyperaktivita, strata a porucha čuchu, strata vnímania chuti, myasthenia gravis (narušenie nervosvalového prenosu – porucha pohyblivosti, svalová únava);
· porucha sluchu vrátane hluchoty a/alebo hučanie v ušiach
· nízky tlak;
· zápal podžalúdkovej žľazy (pankreasu), zmena farby jazyka;
· zápal pečene, rozpad tkaniva pečene a poruchy pečeňových funkcií, ktoré viedli v ojedinelých prípadoch k úmrtiu;
· bolesti kĺbov;
· akútne zlyhanie obličiek, zápal obličiek;
· predĺžený QT interval (ukazovateľ dĺžky trvania komorovej repolarizácie, súvisí teda so zmenami srdcovej frekvencie) na EKG.

Možné nežiaduce účinky súvisiace s použitím na prevenciu a liečbu infekcií Mycobacterium avium complex sú odlišné od nežiaducich účinkov, ktoré se vyskytli pri použití v iných indikáciách.
Pri užívaní lieku Azitrox na prevenciu či liečbu infekcií Mycobacterium avium complex sa môžu vyskytnúť nasledujúce nežiaduce účinky zoradené podľa častosti výskytu:

Veľmi časté nežiaduce účinky (u 1 z 10 liečených ľudí a viac):
· hnačka, bolesti brucha, nevoľnosť, plynatosť, nepríjemné pocity v bruchu.

Časté nežiaduce účinky (u 1 - 10 zo 100 liečených ľudí):
· nechutenstvo (anorexia)
· závraty, bolesti hlavy, parestézia (porucha citlivosti – mravčenie, tŕpnutie, svrbenie), porucha vnímania chuti;
· poškodenie zraku;
· hluchota;
· vyrážka, svrbenie;
· bolesti kĺbov;
· únava.

Menej časté nežiaduce účinky (u 1 - 10 z 1 000 liečených ľudí):
· zníženie citlivosti;
· poruchy sluchu, hučanie v ušiach;
· búšenie srdca;
· zápal pečene;
· závažné kožné vyrážky (Stevensov-Johnsonov syndróm), zvýšená citlivosť kože na slnečné žiarenie;
· asténia (celková telesná slabosť), malátnosť.

Hlásenie vedľajších účinkov
Ak sa u vás vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika. To sa týka aj akýchkoľvek vedľajších účinkov, ktoré nie sú uvedené v tejto písomnej informácii pre používateľa. Vedľajšie účinky môžete hlásiť aj priamo prostredníctvom národného systému hlásenia uvedeného v Prílohe V. Hlásením vedľajších účinkov môžete prispieť k získaniu ďalších informácií o bezpečnosti tohto lieku.


5. Ako uchovávať Azitrox

Tento liek uchovávajte mimo dohľadu a dosahu detí.
Uchovávajte pri teplote do 25 °C v pôvodnom obale.
Nepoužívajte tento liek po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na škatuľke po skratke EXP. Dátum exspirácie sa vzťahuje na posledný deň v danom mesiaci.
Nelikvidujte lieky odpadovou vodou a domovým odpadom. Nepoužitý liek vráťte do lekárne. Tieto opatrenia pomôžu chrániť životné prostredie.


6. Obsah balenia a ďalšie informácie

Čo Azitrox obsahuje
- Liečivo je azitromycín (250 mg, resp. 500 mg v 1 filmom obalenej tablete lieku Azitrox 250, resp. Azitrox 500).
- Ďalšie zložky sú: predželatínovaný kukuričný škrob, sodná soľ kroskarmelózy, bezvodý hydrogenfosforečnan vápenatý, magnéziumstearát, nátriumlaurylsulfát, hydroxypropylmetylcelulóza 2910/5, oxid titaničitý, makrogol 6 000, mastenec, simetikónová emulzia SE 4, polysorbát 80.

Ako vyzerá Azitrox a obsah balenia
Azitrox 250: biele až takmer biele filmom obalené tablety šošovkovitého tvaru.
Azitrox 500: biele až takmer biele filmom obalené tablety oválneho tvaru.

Veľkosť balenia:
Azitrox 250: 3 a 6 filmom obalených tabliet
Azitrox 500: 3 filmom obalené tablety


Držiteľ rozhodnutia o registrácii a výrobca
Zentiva, k. s., U kabelovny 130, Dolní Měcholupy, Praha, Česká republika

Táto písomná informácia pre používateľa bola naposledy aktualizovaná v decembri 2013.