gél (zvyčajne 3 g, čo zodpovedá prúžku vytlačeného gélu s dĺžkou 6 – 7 cm) sa nanáša v tenkej vrstve na postihnuté miesto 2 až 3-krát denne a vmasíruje sa až do úplného vstrebania.
Dĺžka liečby: 7 – 15 dní.
Deti vo veku do 12 rokov:Aulin 30 mg/g gél sa neskúmal u detí. Bezpečnosť a účinnosť preto nebola stanovená a liek sa nemá používať u detí (pozri časť 4.3).
4.3 KontraindikáciePrecitlivenosť na liečivo alebo na ktorúkoľvek z pomocných látok uvedených v časti 6.1.
Použitie u pacientov, u ktorých kyselina acetylsalicylová alebo iné lieky inhibujúce syntézu prostaglandínov vyvolali alergické reakcie ako sú rinitída, urtikária alebo bronchospazmus.
Použitie na poranenú kožu alebo poškodenú kožu, alebo pri postihnutí kože lokálnou infekciou.
Súbežné použitie s inými krémami na lokálne použitie.
Použitie u detí vo veku do 12 rokov.
4.4 Osobitné upozornenia a opatrenia pri používaníAulin 30 mg/g gél sa nemá nanášať na rany na koži ani na otvorené rany.
Aulin 30 mg/g gél nemá prísť do kontaktu s očami alebo sliznicami; v prípade náhodného kontaktu ihneď umyte vodou
.Liek sa nemá nikdy užívať perorálne. Po nanesení lieku sa majú umyť ruky.
Aulin 30 mg/g gél sa nemá používať pod oklúznymi obväzmi.
Nežiaduce účinky možno znížiť použitím najnižšej účinnej dávky počas čo najkratšej doby.
Pacienti s gastrointestinálnym krvácaním, aktívnym alebo suspektným peptickým vredom, ťažkou poruchou funkcie obličiek alebo pečene, ťažkými poruchami koagulácie alebo ťažkým/nekontrolovaným zlyhávaním srdca majú byť liečení s opatrnosťou.
Pretože sa Aulin 30 mg/g gél neskúmal u hypersenzitívnych osôb, pri liečbe pacientov so známou precitlivenosťou na iné NSAID je potrebná osobitná opatrnosť.
Možnosť vzniku hypersenzitivity počas liečby nie je možné vylúčiť.
Počas liečby Aulinom 30 mg/g gél je potrebná opatrnosť, pretože pri iných lokálne podávaných NSAID sa môžu vyskytnúť pocit pálenia a vo výnimočnými prípadoch fotodermatitída.
Na zníženie rizika fotosenzitivity majú byť pacienti upozornení, aby sa nevystavovali priamemu slnečnému žiareniu a nenavštevovali solárium.
Ak príznaky pretrvávajú alebo sa zdravotný stav zhoršuje, je potrebné vyhľadať lekára.
Tento liek obsahuje parahydroxybenzoáty. Tieto látky môžu vyvolať alergické reakcie (možno oneskorené).
Nimesulid môže dočasne sfarbiť liečenú pokožku nažlto, ako aj oblečenie prichádzajúce do styku s ošetrovaným miestom.
4.5 Liekové a iné interakciePri lokálnom používaní Aulinu 30 mg/g gél nie sú známe ani sa neočakávajú žiadne interakcie s inými liekmi.
4.6 Fertilita, gravidita a laktáciaGravidita a dojčenieNie sú k dispozícii údaje týkajúce sa lokálneho použitia Aulinu 30 mg/g gél u gravidných žien alebo počas dojčenia. Aulin 30 mg/g gél sa preto nemá používať počas gravidity a dojčenia, ak to nie je úplne nevyhnutné.
FertilitaŠtúdie na zvieratách so systémovo podávaným nimesulidom preukázali reprodukčnú toxicitu (pozri časť 5.3).
4.7 Ovplyvnenie schopnosti viesť motorové vozidlá a obsluhovať strojeNeuskutočnili sa žiadne štúdie týkajúce sa vplyvu Aulinu 30 mg/g gél na schopnosť viesť motorové vozidlá a obsluhovať stroje.
4.8 Nežiaduce účinkyNasledujúci zoznam nežiaducich účinkov je založený na hláseniach z klinických štúdií, uskutočnených na obmedzenom počte pacientov, v ktorých sa zaznamenali mierne lokálne reakcie. Hlásené frekvencie výskytu sú klasifikované nasledovne: veľmi časté (> 1/10); časté (> 1/100 až < 1/10); menej časté (> 1/1 000 až < 1/100); zriedkavé (> 1/10 000 až < 1/1 000); veľmi zriedkavé (< 1/10 000), vrátane izolovaných prípadov.
Poruchy kože a podkožného tkaniva (pozri tiež časť 4.4)
| Časté
| svrbenie erytém
|
Hlásenie podozrení na nežiaduce reakcieHlásenie podozrení na nežiaduce reakcie po registrácii lieku je dôležité. Umožňuje priebežné monitorovanie pomeru prínosu a rizika lieku. Od zdravotníckych pracovníkov sa vyžaduje, aby hlásili akékoľvek podozrenia na nežiaduce reakcie na národné centrum hlásenia uvedené v
Prílohe V.
4.9 PredávkovanieIntoxikácia nimesulidom ako výsledok lokálneho podávania Aulinu 30 mg/g gél sa neočakáva, pretože najvyššie plazmatické koncentrácie nimesulidu po podaní Aulinu 30 mg/g gél sú oveľa nižšie ako koncentrácie po systémovom podaní.
5. FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI5.1 Farmakodynamické vlastnostiFarmakoterapeutická skupina: ATC kód: M02AA.
Nesteroidové antiflogistiká (NSAID) na lokálne použitie.
Nimesulid je inhibítor cyklooxygenázy, enzýmu, ktorý syntetizuje prostaglandíny.
Cyklooxygenáza produkuje prostaglandíny, z ktorých niektoré sú zodpovedné za vznik a udržiavanie zápalu.
5.2 Farmakokinetické vlastnostiPri lokálnom nanášaní Aulinu 30 mg/g gél sú plazmatické koncentrácie nimesulidu veľmi nízke v porovnaní s koncentráciami dosiahnutými po perorálnom podaní.'
Po jednorazovom podaní 200 mg nimesulidu vo forme gélu sa najvyššia plazmatická koncentrácia 9,77 ng/ml zaznamenala po 24 hodinách. Nezistili sa žiadne stopy hlavného metabolitu 4-hydroxynimesulidu. V rovnovážnom stave (8. deň) boli maximálne plazmatické koncentrácie vyššie (37,25 ± 13,25 ng/ml), ale takmer 100-násobne nižšie ako koncentrácie namerané po opakovanom perorálnom podaní.
5.3 Predklinické údaje o bezpečnostiLokálna znášanlivosť a potenciál vyvolania podráždenia a senzibilizácie Aulinu 30 mg/g gél sa testovali na niekoľkých uznávaných zvieracích modeloch. Výsledky týchto štúdií naznačujú, že Aulin 30 mg/g gél je dobre znášaný.
Predklinické údaje systémovo podávaného nimesulidu získané na základe obvyklých farmakologických štúdií bezpečnosti, toxicity po opakovanom podávaní, genotoxicity a karcinogénneho potenciálu neodhalili žiadne osobitné riziko pre ľudí.
V štúdiách toxicity po opakovanom podávaní nimesulid preukázal gastrointestinálnu, renálnu a hepatálnu toxicitu. V štúdiách reprodukčnej toxicity sa u králikov, ale nie u potkanov, v dávkach netoxických pre gravidné samice, pozorovali embryotoxické a teratogénne účinky (malformácie kostry, dilatácie mozgových komôr). U potkanov sa pozorovala zvýšená mortalita potomstva v skorom postnatálnom období a nimesulid vykazoval nežiaduce účinky na fertilitu.
6. FARMACEUTICKÉ ÚDAJE6.1 Zoznam pomocných látokčistená voda
dietylénglykolmonoetyléter
kaprilyl(kapronyl)makrogol-glycerol
karboméry
edetan disodný
trolamín
metylparahydroxybenzoát (E218)
propylparahydroxybenzoát (E216)
6.2 InkompatibilityNeaplikovateľné.
6.3 Čas použiteľnosti2 roky
Po prvom otvorení: 14 dní.
6.4 Špeciálne upozornenia na uchovávanieUchovávajte pri teplote neprevyšujúcej 30 °C.
6.5 Druh obalu a obsah balenia30 g, 50 g a 100 g hliníkové tuby s vnútorným lakom z epoxyfenolovej živice s koncovým tesnením z latexu, uzavreté polypropylénovým viečkom.
Na trh nemusia byť uvedené všetky veľkosti balenia.
6.6 Špeciálne opatrenia na likvidáciu a iné zaobchádzanie s liekomPo použití si umyte ruky.
7. DRŽITEĽ ROZHODNUTIA O REGISTRÁCIIAngelini Pharma Österreich GmbH
Gewerbestrasse 18-20
2102 Bisamberg
Rakúsko
8. REGISTRAČNÉ ČÍSLO29/0103/17-S
9. DÁTUM PRVEJ REGISTRÁCIE/PREDĹŽENIA REGISTRÁCIEDátum prvej registrácie:
10. DÁTUM REVÍZIE TEXTU04/2017